中國是一個近視大國,中小學(xué)生近視已是一個司空見慣的話題,據(jù)最新調(diào)查統(tǒng)計,目前我國小學(xué)生近視發(fā)病率為22.8%,中學(xué)生為55.2%,高中生高達(dá)70.34%,一些重點中學(xué)近視眼的發(fā)病率更高達(dá)80%,其中視力0.3以下的占60%之多,特別是身體處于發(fā)育階段的青少年兒童,隨著年齡的增長眼軸變長,近視度數(shù)也不斷的加深,到成年時已進(jìn)展到高度近視,在視光門診咨詢最多的就是如何控制近視加深的問題,所以近視的預(yù)防已是社會性的問題。
近視的矯正方法有手術(shù)和配戴眼鏡矯正,手術(shù)矯正必須滿18周歲,視力3年穩(wěn)定才可以進(jìn)行,所以對于來說中小學(xué)生戴鏡矯正方式仍然是最主要的矯正手段,在選擇框架眼鏡還是隱形眼鏡還是讓很多家長糾結(jié),硬性隱形眼鏡在控制近視加深有優(yōu)勢,但由于家長對隱形眼鏡的認(rèn)識不夠,摘戴的麻煩和消毒衛(wèi)生又讓很多家長對隱形眼鏡望而卻步,其實隱形眼鏡在醫(yī)生的指導(dǎo)下配戴是安全可靠的。下面就簡單介紹隱形眼鏡的由來和應(yīng)用:
一 發(fā)現(xiàn) 1508年著名畫家達(dá)、芬奇(Leonardoda Vina)認(rèn)識到將眼睛置于透明的水缸內(nèi)可以改變眼的屈光功能,他將之一設(shè)想畫出草圖,并闡述了有關(guān)理論,這是人們可以追溯到的最為久遠(yuǎn)的關(guān)于隱形眼鏡的歷史淵源。
二 發(fā)明 1845年英國天文學(xué)家荷塞(John Herschel)曾設(shè)想將一個球面的玻璃薄片置于角膜的表面,在玻璃與眼球之間注入明膠,試圖暫時地矯正不規(guī)則的角膜散光。
1948年美國視光師凱文、托赫(Kevin Tuohy)首創(chuàng)了一種被稱為Microlens的小鏡片,它的直徑僅覆蓋角膜,甚至比角膜更小,厚度較薄,可以將較為舒適地戴上一整天,自此一種能在臨床推廣并作為矯正患眼屈光不正的隱形眼鏡才算真正誕生,其后硬鏡的片型設(shè)計幾經(jīng)改進(jìn),一直沿用到軟鏡的問世。
三 應(yīng)用 隱形眼鏡、或叫角膜接觸鏡,是一種戴在角膜上用于矯正視力或保護(hù)眼睛的鏡片,隱形眼鏡不僅從外觀上和方便性給近視、散光等眼的屈光不正患者帶來了很大的改善,而且視野開闊,視物逼真,此外在控制青少年近視、散光發(fā)展,治療特殊的眼病等方面也發(fā)揮了特殊的功效。
現(xiàn)今隱形眼鏡種類繁多,那么我們應(yīng)該怎樣選擇適合自己配戴的隱形眼鏡呢?隱形眼鏡按材質(zhì)大致分為軟性隱形眼鏡和透氣性硬鏡。
軟性隱形眼鏡(SCL):是一種日戴型矯正近視和低度散光的鏡片,配戴舒適,容易接受,直徑較大,全面覆蓋角膜,灰塵異物不容易進(jìn)入眼內(nèi),但透氧性能較低,日戴不能超過8小時,鏡片柔軟,容易破損,對散光眼的矯正較差。
透氣性硬鏡(RGP):RCP隱形眼鏡有一定的硬度,所以對于青少年真性近視、高度的角膜散光和圓錐角膜的控制、矯正治療效果經(jīng)受了國內(nèi)為眼科專家多年的臨床驗證,并得到了肯定。RGP隱形眼鏡的適應(yīng)群體:有高度屈光不正者,散光高達(dá)2.50D,日戴時間較長者,輕微圓錐角膜患者,無晶體眼等。
角膜塑形鏡(ok):角膜塑形鏡源起于美國,它是采用一直特殊逆幾何形態(tài)設(shè)計的角膜塑形鏡片,其內(nèi)表面由四個弧段組成,有一定的硬度,在睡覺時戴在角膜前部,由眼瞼的壓力,使角膜彎曲度逐漸變平,眼軸縮短,從而有效地阻止近視的發(fā)展,處于近視發(fā)展期的青少年如較長時間配戴角膜塑形鏡,可以阻止或延緩近視程度的加深。但必須說明角膜塑形術(shù)的矯正效果是暫時的、可逆的,在不戴鏡時,眼睛的近視程度會逐漸恢復(fù)原狀。另外可滿足特殊職業(yè)者(如:運動員、飛行員、演員、學(xué)生、軍人、體檢等)對于遠(yuǎn)視力的要求。
隱形眼鏡屬于第三類的醫(yī)療器械,直接作用于人眼角膜上,因此,要到正規(guī)的醫(yī)院或驗配機構(gòu)才能保障安全,切勿私自購買,因為隱形眼鏡的驗配是一個較復(fù)雜的過程,從問診、眼部常規(guī)檢查,驗光、視功能和眼底檢查,曲率、角膜地形圖的測量,排除了眼部禁忌癥,全身禁忌癥,個體條件和環(huán)境禁忌癥,根據(jù)您的年齡,屈光不正的類型,驗配人員才為您推薦合適您的隱形眼鏡,而且戴鏡后還需定期復(fù)查。 (文/五官科視光中心 黃漱瑜)
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