乳頭內(nèi)陷,外人雖然看不見,但是女同胞們自己看上去卻會(huì)很不舒服,增加心理負(fù)擔(dān)。
乳頭內(nèi)陷主要是先天性發(fā)育不良,如乳頭和乳暈的平滑肌發(fā)育不良,這些肌纖維向內(nèi)牽拉,再加上乳頭下缺乏支撐組織的撐托,就形成了乳頭內(nèi)陷。一般雙側(cè)同時(shí)發(fā)生,也可有單側(cè)發(fā)病。內(nèi)陷的乳頭,如稍加擠壓或牽拉乳頭就可復(fù)出的,即為輕度乳頭內(nèi)陷。乳頭先天性內(nèi)陷,多見于無哺乳史的婦女。
繼發(fā)性乳頭內(nèi)陷可由外傷或手術(shù)、乳腺腫瘤以及乳腺炎后的纖維增生引起,也常見于乳腺疾病,如乳腺癌,常為單側(cè)內(nèi)陷。對(duì)于后天性的乳頭內(nèi)陷(乳頭凹陷),千萬不要輕視,應(yīng)到??漆t(yī)院就診并作相關(guān)檢查,如:乳腺B超、乳腺X線攝片等,以排除乳腺癌的可能性。還有一種情況:乳頭周圍皮膚反復(fù)出現(xiàn)濕疹、皮膚瘙癢,經(jīng)久不愈,應(yīng)考慮派杰氏病的可能,此為一種特殊類型的乳腺癌。
臨床上可將乳頭內(nèi)陷分為3型:
Ⅰ型:乳頭部分內(nèi)陷,乳頭頸存在,能輕易用手使內(nèi)陷乳頭擠出,擠出后乳頭大小與常人相似;
Ⅱ型:乳頭全部凹陷在乳暈之中,但可用手?jǐn)D出乳頭,乳頭較正常為小,多半沒有乳頭頸部;
Ⅲ型:乳頭完全埋在乳暈下方,無法使內(nèi)陷乳頭擠出。
乳頭內(nèi)陷(乳頭凹陷)不僅有礙乳房的美觀,妨礙哺乳功能,且局部難于清洗,下陷的部位易藏污納垢,常引起局部感染,乳腺導(dǎo)管又與凹陷處相通,炎癥可向乳腺內(nèi)擴(kuò)散而引起乳腺炎,因此矯正乳頭凹陷是非常有必要的。
在惠州市第三人民醫(yī)院乳腺中心常用鋼絲持續(xù)牽引矯正法和乳暈皮瓣矯正法。
乳暈皮瓣矯正法:通過牽引線將乳頭強(qiáng)行牽引出后,在乳頭基底邊緣乳暈處做多個(gè)三角形的去表皮真皮瓣,松解引起乳頭內(nèi)陷的平滑肌纖維束帶,必要時(shí)切斷部分無功能的乳腺導(dǎo)管,將去表皮的真皮瓣翻轉(zhuǎn)填充于乳頭下方,使乳頭隆出。適用于各種類型的凹陷,效果立竿見影。
鋼絲持續(xù)牽引矯正法:根據(jù)外加持續(xù)牽引力,可以逐漸延伸人體組織的原理(如骨延長人體增高術(shù),皮膚擴(kuò)張器擴(kuò)皮膚的原理),通過鋼絲縫合于乳頭基底部,固定于牽引裝置上持續(xù)牽引乳頭,達(dá)到逐漸拉伸縮短的平滑肌纖維和乳腺導(dǎo)管,通過此法牽引3-6個(gè)月左右。這種方法創(chuàng)傷小,適合于先天性凹陷有哺乳要求的女性。
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