5月22日下午,我院普通外科首次在全院開展了超聲導引下的PICC置管術。
當天下午在護理部的大力支持和各科護士長的協(xié)助下,我科靜脈治療組組長黃容秋親自操作及利用超聲導引下的改良塞丁格穿刺工具,為我科一位腸癌術后輸液困難的患者成功置入PICC導管。為病人的后續(xù)治療建立了一條無痛、全程的綠色靜脈通道,保證治療的連續(xù),避免了反復穿刺給病人帶來的痛苦,杜絕了藥物外滲的發(fā)生。
B超引導下改良塞丁格(MST)置管技術,運用了新的置管技術,改進了傳統(tǒng)的PICC置管方法和進針部位,由前臂可視靜脈置管到上臂以貴要靜脈為主的靜脈置管,除為普通需置管完成靜脈治療的患者解決靜脈通道問題外,還可以對一些靜脈條件相對差,傳統(tǒng)置管方法不能完成置管,但又要求留置PICC導管的患者解決靜脈通路問題。
超聲引導下MST的優(yōu)點是穿刺過程中可以減少對其他血管和組織的損害,減少因“盲穿”引起的疼痛和穿刺失敗引起的患者不滿意。操作者術中可及時檢查導管是否處于異位并予以糾正,使PICC置管率提高到95%,對血管條件差的病人尤其具有優(yōu)勢。導管留置在上臂,可以有效降低機械性靜脈炎及其他并發(fā)癥(感染、血栓等)的發(fā)生,同時提高患者的舒適度。(普通外科 張紫莉)
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