關(guān)于定點門診知識問答
問:選定點門診有什么好處?
答:您選擇了定點門診就能在門診就醫(yī)時進行報銷了。
問:何為定點門診?
答:定點門診指是參保人所選擇門診就醫(yī)的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)。
問:如何選擇定點門診?
答:1、參保人憑身份證及復印件到需選定的醫(yī)療機構(gòu)辦理。
2、參保人分職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,職工醫(yī)保可選擇一、二、三級醫(yī)療機構(gòu);居民醫(yī)保只能選擇一級醫(yī)療機構(gòu)作為定點門診。
問:如何選擇惠州市第三人民醫(yī)院為門診定點醫(yī)療機構(gòu)?
答:惠州市第三人民醫(yī)院是二級醫(yī)療機構(gòu),您只要是參保職工就可以攜帶您的證件在每年的10--12月到我院門診收費處辦理,第二年一月份就可使用了。
問:為什么我在二級定點門診看病,繳費時不能報銷?
答:作為參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)看病及繳費時必須出示身份證核對身
份并告知,如果沒有出示身份證有效證件的話,即當作自費病人處理。
問:為什么我的報銷不是按全部50%的比例報銷呢?
答:因為您自費的項目或單次最高報銷的比例為120元,年最高報銷800元。比如:1、在醫(yī)院的診療費用為100元,其中20元為自費項目,可報銷金額為80元,報銷比例為50%,即可報銷40元。2、診療費用為300元,即使診療費用300元全部在可報銷的范圍內(nèi),但由于可報銷的費用超過每次最高限額120元,則需自付180元。
問:年最高報銷800元如果沒用是不是就給醫(yī)院了,我能拿來做體檢用嗎?
答:定點門診費用您如果沒用醫(yī)院也不能得到的也不能用于體檢。
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