在院領(lǐng)導(dǎo)和職能科室的幫助和指導(dǎo)下,惠州市第三人民醫(yī)院麻醉手術(shù)室立足醫(yī)院2019年“一個引領(lǐng)、三心兩翼”工作重點,以創(chuàng)建“人文科室”為契機,規(guī)范科室管理,提高科室綜合實力,努力推進人文科室建設(shè),保證建設(shè)工作有目標(biāo)、有組織、有計劃地開展。通過弘揚人文精神,營造科室內(nèi)以人為本的人文環(huán)境,在對員工實施人文管理的同時激發(fā)員工的人文道德關(guān)愛,再運用體現(xiàn)人文關(guān)懷的服務(wù)手段去解除病人痛苦的模式。
運用管理工具
爭創(chuàng)一流管理
惠州三院麻醉手術(shù)室組建了嚴密管理體系,科主任主持全面工作,負責(zé)決策權(quán),下設(shè)護士長及助理,負責(zé)院本部及東院區(qū)手術(shù)中心醫(yī)療活動與醫(yī)療安全;再下設(shè)各專業(yè)組長,負責(zé)本專業(yè)學(xué)科發(fā)展,運用管理工具對組內(nèi)項目進行項目化管理,圍繞某個項目質(zhì)量方針與質(zhì)量目標(biāo)制定實施計劃,周期評估項目可行性,持續(xù)改進項目化管理、麻醉醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)。
通過使用這些管理工具,麻醉手術(shù)室全體職工人人會管理、個個會經(jīng)營,充分保證了效率優(yōu)先。在這樣的管理模式下,麻醉手術(shù)室的醫(yī)療質(zhì)量在全市醫(yī)院中處于一流水平,全年沒有醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
打造科室文化
實施人文管理
1. 建設(shè)科室文化走廊:創(chuàng)建科室員工層級管理照片墻,及時更新榮譽墻(科室獲得的各種榮譽及時上墻),增強科室員工的集體榮譽感和自豪感,提高科室凝聚力;及時更新生活篇愛心墻(科室員工參加醫(yī)院各項活動照片、員工生日照片、各類手術(shù)照片等)。
2. 加強人文建設(shè),彰顯優(yōu)質(zhì)服務(wù)
(1)患者疼痛管理
侵入性操作疼痛管理:完成了736例利多卡因乳膏在侵入性操作的應(yīng)用,取得良好效果,患者及家屬非常滿意。
麻醉鎮(zhèn)痛:患者手術(shù)后鎮(zhèn)痛、分娩、人流手術(shù)、內(nèi)鏡手術(shù)麻醉鎮(zhèn)痛等。術(shù)前一天,麻醉醫(yī)生、護士到病房訪視病人,做好評估、宣教、溝通,減輕患者心理緊張情緒。術(shù)中做好溝通解釋和教育指導(dǎo),教會患者麻醉配合和手術(shù)的注意事項,實施手術(shù)患者在無痛狀態(tài)下插尿管和靜脈穿刺,減輕患者痛苦。
手術(shù)間溫度保持溫暖環(huán)境:購進加熱毯、加熱床墊?;颊哽o脈液體、輸血加溫、體腔體表沖洗液加溫等。
(2)術(shù)前、術(shù)后(PICU)患兒家屬陪伴管理
術(shù)前:患兒在手術(shù)緩沖區(qū)等候期間,允許家屬陪伴患兒,在家屬的陪伴下進行術(shù)前靜脈穿刺,減少患兒對手術(shù)的恐懼感;術(shù)前給患兒提供玩具轉(zhuǎn)移注意力。
術(shù)后(PICU):患兒在手術(shù)后復(fù)蘇期間,在做好院感管理條件下,允許家屬陪伴患兒,讓患兒在清醒后第一時間看到自己父母,減少患兒蘇醒時因煩躁產(chǎn)生的安全問題;術(shù)后給患兒發(fā)放“小紅花”作為配合手術(shù)的獎勵。
(3)改善家屬等候區(qū)環(huán)境:原來空間狹小、光線昏暗、座椅冰冷的家屬等候區(qū),經(jīng)改造變得寬敞明亮;設(shè)置了皮質(zhì)座椅;增加了家屬飯?zhí)靡越鉀Q家屬“吃飯難”的問題;為滿足不同層次病患及家屬的需求,增設(shè)了VIP等候室。
3. 提升麻醉手術(shù)室??苾?nèi)涵建設(shè)
(1)建立醫(yī)生手術(shù)配合喜好卡:護士上臺前先瀏覽“喜好卡”,做好各項手術(shù)準(zhǔn)備,精準(zhǔn)默契配合,以滿足不同醫(yī)生的需求。
(2)合理安排手術(shù)時間:手術(shù)室24小時開放安排手術(shù);加強與科室間的溝通協(xié)調(diào),擇期手術(shù)盡量安排,急診手術(shù)優(yōu)先處理。
(3)建立急診手術(shù)綠色通道:加強急診手術(shù)綠色通道管理,常規(guī)預(yù)留“急診手術(shù)間”;設(shè)立手術(shù)室應(yīng)急小組,實行一線、二線、三線值班人員負責(zé)制,保證24小時有人值班,待班人員24小時全天候待命,確保急診患者及時接受手術(shù)治療,保證患者安全。
(4)建立復(fù)蘇室:縮短接臺手術(shù)的時間間隔,加速手術(shù)周轉(zhuǎn)速度,提高工作效率,減少手術(shù)醫(yī)師因手術(shù)接臺緩慢而產(chǎn)生的不良情緒。
(5)手術(shù)室食堂飯菜改造:多樣化、多形式,每天配備不同的糖水、粗糧、水果、飲料,充分滿足員工不同需要。
(6)改善手術(shù)室工作環(huán)境設(shè)施:在醫(yī)生休息區(qū)配備按摩椅、吸煙區(qū),緩解手術(shù)帶來的疲倦感,有效提高工作效率。
(7)增加科室凝聚力:員工生日,科室舉辦生日會;定期組織家庭聚會、科室郊游、外出交流學(xué)習(xí);當(dāng)員工生病、住院或生活出現(xiàn)困難時,給予探望和慰問。
彰顯人文本質(zhì)
建設(shè)初見成效
1. 設(shè)置科室榮譽墻
2. 參加各類比賽,成績優(yōu)秀,彰顯科室風(fēng)采
(1)參加省級比賽:樊鸝獲得廣東省手術(shù)室護理專委會組織的《手術(shù)室護理用品競賽》2項優(yōu)秀獎。
(2)參加市級比賽:鄭曉薇獲得惠州市手術(shù)室護理專委會組織的《手術(shù)室小講課競賽》三等獎。
(3)參加惠城區(qū)5·12護理競賽:手術(shù)室團隊獲得護士禮儀比賽一等獎,劉容、袁愛良、鐘美慧獲得手術(shù)室護理理論知識比賽一等獎,劉鑫豪、葉盛獲得心肺復(fù)蘇操作比賽一等獎,鄭曉薇、邱博、王林梅獲得手術(shù)室護理理論知識比賽二等獎,劉曉晴、胡佩怡、葉盛獲得手術(shù)室護理理論知識比賽三等獎。
(4)參加醫(yī)院競賽:麻醉手術(shù)室獲得醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)案例競賽一等獎。
愛崗敬業(yè),開拓創(chuàng)新
樂于奉獻,無怨無悔
麻醉手術(shù)室于2019年完成手術(shù)超過15000臺,搶救了很多危重病人。其中,配合耳鼻喉科開展耳聰工程手術(shù)30多例;配合心胸外科開展體外循環(huán)下心臟搭橋手術(shù)及胸科微創(chuàng)手術(shù);配合普外科開展了腹腔鏡下胃癌根治、腸癌根治、甲狀腺切除、TURP等新技術(shù);配合脊柱外科開展微創(chuàng)脊椎骨折內(nèi)固定、3D打印手術(shù)等高難度手術(shù);配合各科專家團隊及教授實施各種高精尖手術(shù),均得到了他們的一致好評。
這里的醫(yī)生和護士經(jīng)常加班加點,甚至通宵達旦。一站起來,基本就是幾個小時,腰酸了要站得住,肚子餓了要挺得住,眼睛困了要熬得住。當(dāng)遇到大型急診手術(shù),如突發(fā)嚴重車禍等,哪怕剛下夜班,大家也會主動留下來加班,為救治患者盡一份力。
很多時候,當(dāng)別人進入了甜蜜的夢鄉(xiāng),他們還在無影燈下忙碌著;很多時候,深夜中的電話鈴聲把他們從夢中驚醒,他們馬上就把溫暖、舒適拋在身后,奔向熟悉的崗位。面對那一張張因被病痛折磨而扭曲的面孔,和那一雙雙祈盼的眼神,他們毫無怨言地投入一場新的戰(zhàn)斗。
當(dāng)他們把成功脫險后的病人推出手術(shù)室時,看到焦急等候的家屬舒展了緊鎖的眉頭,聽到患者和家屬一句由衷的感謝,他們的自豪感和成就感油然而生,辛苦一點、勞累一點又算得了什么呢?
小小的成績屬于過去,人文科室的建設(shè)在未來還有很長一段路要走。手術(shù)室團隊將會繼續(xù)努力,發(fā)揚不斷進取的精神,堅守圣潔的夢想,讓人文工作因此而生輝,讓員工因人文工作而閃光,讓大家立足于工作本職,朝著共同的目標(biāo)一起努力,創(chuàng)造一個優(yōu)秀、高效、安全、和諧的手術(shù)室團隊!
麻醉手術(shù)室科室合影
剛做完手術(shù)的患兒全麻醒來后,哭著鬧著要找媽媽。年輕的麻醉醫(yī)師是一名二歲娃媽,心疼地立即抱起孩子,充當(dāng)媽媽的角色,輕聲哼歌慢慢哄著,耐心地安慰小寶寶。
一名局麻患者在手術(shù)過程中一直感到緊張害怕,且因第四次進手術(shù)室而悲觀敏感。她請求護士陪在她身邊跟她說說話,分散她的注意力。巡回護士緊緊握著她的手,一邊安慰她一邊寫手術(shù)記錄,漸漸地平復(fù)了她的心情。
這樣的故事每天都在手術(shù)室里發(fā)生,展現(xiàn)了這群“綠衣天使”充滿熱情的愛!
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