“秋老虎”到天氣濕悶謹防心梗
提醒:胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨樣或緊縮樣劇烈疼痛時需特別警惕
近日我市氣溫高,空氣濕熱,市區(qū)各大醫(yī)院急診科接診的心肌梗塞(又稱“心肌梗死”)、腦梗塞病人增多。同時,一般來說,50~60歲是心肌梗死的高發(fā)年齡,可現(xiàn)在這個年齡段整體前移了,在急救時不乏30~40歲的中青年人。
案例:及時搶救心肌梗死病人轉(zhuǎn)危為安
“快,這是個急性前壁心梗!”市第三人民醫(yī)院心血管醫(yī)學中心的陳醫(yī)生說道;“立即準備急診PCI?!痹谥行闹魅涡ぜ儾┦恳宦暳钕?,一場緊張有序的搶救工作迅速展開了:21:08,主任檢查病人后,親自對家屬進行了詳細的病情告知談話;21:10,??漆t(yī)師立即啟動術(shù)前評估,并準備藥物和材料;21:11,護士迅速打開靜脈通路,立即抽血進一步化驗;21:20,導管室開啟機器,檢查參數(shù),準備就緒;21:37,病人已經(jīng)進入手術(shù)室;21:52,手術(shù)成功……
據(jù)了解,患者李先生今年62歲,有高血壓病史10多年,5小時前突然出現(xiàn)胸骨后疼痛,含服了救心丸后,疼痛反而更是厲害了,無奈之下到醫(yī)院一查,沒想到竟是心肌梗死,造影后發(fā)現(xiàn)李先生的冠狀動脈左前降支近段99%閉塞,10余分鐘后一副藥物洗脫支架已經(jīng)成功植入病變處,病變血管瞬時再通,病人胸痛癥狀迅速消除,轉(zhuǎn)危為安。
誘因:高溫悶熱人體出汗多易形成血栓
眾所周知,搶救心肌梗殛是分秒必爭,迅速搶救是關(guān)鍵。心肌梗死的搶救有 “黃金6小時”之說,也就是說治療成功的關(guān)鍵就是要及早開始,能在6小時內(nèi)及時進行介入治療效果是最好的。肖純博士介紹,心血管病介入診治工作在該院已普及開展,尤其是急性心肌梗死的綠色通道的開放,更是為心血管危重病人的搶救贏得了寶貴的時間。
市第一人民醫(yī)院急診科主任、副主任醫(yī)師葉自力說,雖然寒冷的冬季是心血管疾病的高發(fā)期,但是在氣溫高、氣壓低的天氣,特別是“濕悶”的桑拿天,空氣中濕度增高、含氧量降低的時候,平時患有高血壓、冠心病的人常常會感覺不適,出現(xiàn)胸悶、氣促、頭暈等癥狀。另外,高溫天氣會使人體出汗過多,血液濃縮,如果未能及時補充水分,容易形成血栓。一旦斑塊破裂,血栓形成,堵塞血管,可引起急性心梗發(fā)生,而且在炎熱夏夜,人們往往得不到很好的睡眠,也是心腦血管疾病重要的誘因之一。因此,專家提醒,接下來還要忍受“秋老虎”的折磨,在高溫悶熱的天氣,有冠心病的患者尤其要注意保護好心臟。
預防:早睡早起飲食清淡低鹽低油
令醫(yī)生們感到驚訝的是,近幾年來,突發(fā)心肌梗死的年輕人明顯增多,此類疾病本是老年人慢性疾病,卻日益凸顯年輕化趨勢。二三十歲的年輕人也患心梗,這與他們不良的生活方式有密切關(guān)系。這些人群大多沒有冠心病家族史,卻有著十分不健康的生活方式,例如抽煙、酗酒、熬夜等。煙草中含有的尼古丁具有使血管收縮和損傷血管內(nèi)皮的作用,血管內(nèi)皮損傷是動脈硬化斑塊形成的啟動因素。如果心臟的供血血管——冠狀動脈中的斑塊破裂,導致血栓形成,就很容易堵塞血管,最后出現(xiàn)心肌梗塞。
醫(yī)生提醒,胸痛是一種常見卻又容易被忽視的癥狀,引發(fā)胸痛的病因復雜多樣,危險性也存在很大差別。由于知識普及不夠,很多市民都會忽視胸痛。而心肌梗死是最常見、危險性最大的胸痛病因之一,胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨樣或緊縮樣劇烈疼痛,或胸部感到憋、悶、堵、脹,或伴有煩躁不安、面色蒼白甚至發(fā)生低血壓性休克或心力衰竭,這時若能及時積極治療,就能避免發(fā)生心肌梗死,降低死亡率。
此外醫(yī)生建議,早睡早起非常有必要,每天最好在晚上11時之前上床睡覺,因為此時肝臟代謝最旺盛,需要大量的血液輸送到肝臟,身體其他臟器也需得到充分休息。在飲食上,要以清淡為主,低鹽低油,多吃蔬菜水果最佳。(2011年8月17日東江時報 記者李芳娟 實習生邱楚瑜 通訊員劉菁 廖火城)
|