你工作時總是感到精疲力竭嗎?或總是昏昏欲睡?這其中的原因有的確實是工作太辛苦了,但多數(shù)人可能患有一種稱為“睡眠呼吸暫停綜合征”的疾病,是這種疾病搞的你總是在工作時打不起精神。
醫(yī)生和患者本人可能都忽視了引起我們在白天總是感到疲憊不堪的真正病因,是一種稱之為“睡眠呼吸暫停綜合征”的疾病,通常有“睡眠呼吸暫停綜合征”的患者就醫(yī)時不能正確描述自己的主觀癥狀,他們中的大部分人總是告訴自己的醫(yī)生“我怎么總是提不起精神”,而很少有人直接說“我就是想睡覺”,而醫(yī)生在聽到患者訴說“疲勞或提不起精神”后多數(shù)首先想到別的原因造成的(如甲狀腺功能低下或情緒低落),而很少有醫(yī)生立即想到“睡眠呼吸暫停綜合征”。
“睡眠呼吸暫停綜合征”是一種比較常見的疾病,最常見的發(fā)病類型為“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”,是指在睡眠時通過上呼吸道(如喉部)的氣流受阻,呼吸會發(fā)生10秒至超過1分鐘的停止,通常在夜里睡眠時會發(fā)生數(shù)十次甚至上百次。
Ronald Chervin教授強調(diào)指出:作為一名醫(yī)生聽取患者的不適主訴很重要,患者就診時如果說總是想睡覺,則是睡眠功能障礙的一個很重要的線索,即使患者不談睡眠問題而僅僅提及疲勞的情況下,作為醫(yī)生也不能輕易排除“睡眠呼吸暫停綜合征”的可能。據(jù)臨床調(diào)查,不管“睡眠呼吸暫停綜合征”患者的疾病嚴(yán)重程度如何,在描述自己的主觀感覺時卻驚人的相似,約44%的人訴說他們只是由于精力不足、疲勞而不能完成日常工作,僅有16%的患者訴說他們由于想睡覺而不能完成日常工作。
如果不采取治療措施,任其發(fā)展,則這種疾病對患者日常生活的影響也較大,它可使患者整日無精打采,影響生活質(zhì)量和健康狀況。
“睡眠呼吸暫停綜合征”最為常見的癥狀表現(xiàn)為打鼾,一些患者可能不知道他們睡覺時打鼾或睡覺時有呼吸困難,所以他們也很難知道整日無精打采的真正原因。據(jù)統(tǒng)計約25%的男性與9%的女性在睡眠時有呼吸暫停的問題。當(dāng)患者過于肥胖、扁桃體過大及其它的上呼吸道結(jié)構(gòu)上發(fā)生病變時,可引起睡眠時打鼾加重,同時也可引起其他的疾病,如高血壓、心律失常、心絞痛、中風(fēng)等,所以當(dāng)我們自己或家人在睡眠時有打鼾的情況,應(yīng)及時就醫(yī)診治,切不可認為是小問題或不好意思看醫(yī)生而貽誤治療時期,造成更嚴(yán)重的疾病的發(fā)生,到時悔之晚矣。
目前我院呼吸內(nèi)科已開展多導(dǎo)睡眠監(jiān)測技術(shù),多導(dǎo)睡眠監(jiān)測技術(shù)是診斷睡眠呼吸暫停綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)。(文/呼吸內(nèi)科 吳海桂)
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