夜班收一新生兒，來就診時(shí)已有氣促、發(fā)熱，肺部聽診可聞及濕羅音，詳細(xì)詢問家屬病史，否認(rèn)有咳嗽、咳痰、鼻塞等癥狀，再次讓家屬回憶最近寶寶有啥異常，小孩媽媽才回答：“最近幾天很喜歡玩吐泡泡”，無語，立即行胸片檢查提示支氣管肺炎改變。收入院進(jìn)一步診治。因此新生兒有口吐泡沫需引起家長的重視。

新生兒口吐泡沫的原因：

肺炎寶寶常表現(xiàn)出口吐泡沫，這是因?yàn)樾律鷥旱臍夤苡侄逃终?，且呈漏斗狀，呼氣時(shí)，肺內(nèi)氣體通過狹窄的氣管沖出，將氣管內(nèi)的痰液通過短短的呼吸道沖出口腔，氣體通過污濁的痰液時(shí)產(chǎn)生泡泡。

新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)和唾液腺還不成熟，唾液分泌量少，3-4個(gè)月唾液腺開始發(fā)育，唾液分泌量增加。但是，此時(shí)寶寶的口腔相對較淺，吞咽能沒有發(fā)育完善，閉唇和吞咽的動(dòng)作不協(xié)調(diào)，不會(huì)調(diào)節(jié)口內(nèi)過多的唾液，所以容易出現(xiàn)流口水和吐泡泡的現(xiàn)象。無需治療，會(huì)自行消失！

新生兒口吐泡沫需防肺炎：

新生兒尤其是月齡小的，肺炎的癥狀很不明顯，一般沒有咳嗽的情況，體溫不升高，甚至低于正常!有時(shí)僅僅能觀察到的是“口吐泡沫”的現(xiàn)象，或者腹瀉等消化道癥狀。

從以上特點(diǎn)看，如果寶寶有口吐泡沫的現(xiàn)象，應(yīng)該引起注意。如不滿三個(gè)月，很有可能是肺炎癥狀;如在三四個(gè)月，則多是正常的。判斷是否有肺炎跡象可以從寶寶的呼吸、進(jìn)食、精神狀態(tài)、以及是否有其他異常狀況來近一步判斷，以進(jìn)一步?jīng)Q定是否要去看醫(yī)生。（文/新生兒科　吳毓敏）