早期康復(fù)護(hù)理對(duì)腦血管病人的預(yù)后起著重要作用，他可使患者殘存功能和能力得到恢復(fù)，使患者肢體運(yùn)動(dòng)功能和ADL 有顯著提高，最大限度發(fā)揮患者的潛能，降低殘疾率，為重返社會(huì)創(chuàng)造條件。惠州市第三人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科陳小凱副院長(zhǎng)解釋，康復(fù)護(hù)理要從以下幾個(gè)方面入手：

1、急性期的康復(fù)護(hù)理：（1）良姿位的擺放。（2）促進(jìn)癱瘓肢體功能：采用按摩和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。按摩可以通過神經(jīng)系統(tǒng)，反射性地調(diào)節(jié)身體功能，使癱瘓肢體血液循環(huán)和淋巴循環(huán)得到改善，營養(yǎng)局部皮膚和肌肉，增加肌肉和韌帶的伸縮性，緩解痙攣。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)主要用于四肢各關(guān)節(jié)，依關(guān)節(jié)的功能確定活動(dòng)方向，依病情確定活動(dòng)幅度和頻度，運(yùn)動(dòng)時(shí)由上到下，由近到遠(yuǎn)，左右兩側(cè)有順序地做各關(guān)節(jié)各方向的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

2、恢復(fù)期的康復(fù)護(hù)理：目的在于進(jìn)一步恢復(fù)神經(jīng)功能，爭(zhēng)取達(dá)到步行和生活自理，使其早日重返家庭和社會(huì)。

3、了解患者的思想情況，向其說明功能訓(xùn)練的目的和方法，介紹病情的發(fā)展及注意的問題，防止過分擔(dān)心或抑郁，鼓勵(lì)患者增強(qiáng)康復(fù)的信心。

4、物理治療促進(jìn)癱瘓肢體的血液循環(huán)、緩解痙攣、減輕疼痛、促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)、預(yù)防和控制感染、延緩肌肉萎縮。主要方法有針灸推拿、肌肉電刺激、熱療、運(yùn)動(dòng)療法等。運(yùn)動(dòng)療法按照人類運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律由簡(jiǎn)到繁，由易到難進(jìn)行，其原則不是增強(qiáng)肌力，而是改善模式，包括床上訓(xùn)練、坐起及坐位平衡訓(xùn)練、坐位到站立位訓(xùn)練、站立及站立平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等。

5、進(jìn)行日常生活活動(dòng)訓(xùn)練，如穿衣、進(jìn)食、個(gè)人衛(wèi)生、如廁等。訓(xùn)練運(yùn)用健肢處理日常生活活動(dòng)，因健側(cè)肢體活動(dòng)時(shí)對(duì)患者的全面康復(fù)會(huì)產(chǎn)生積極作用，從而提高其自信心。通過刺繡、縫紉、剪貼、向兩側(cè)擺放物品等作業(yè)活動(dòng)，改善肢體精細(xì)運(yùn)動(dòng)、協(xié)調(diào)平衡能力。

早期康復(fù)治療能明顯促進(jìn)腦血管病人患者各項(xiàng)功能的恢復(fù)，改善預(yù)后。早期康復(fù)治療可加速腦側(cè)支循環(huán)的建立，促進(jìn)了病灶周圍組織或健側(cè)腦組織的重組和代償，極大地發(fā)揮腦的“可塑性”，力爭(zhēng)在發(fā)病后3 個(gè)月，特別是1 個(gè)月內(nèi)介入康復(fù)治療，能有效地減少功能障礙的發(fā)生。急性期保持肢體處于良姿位，并給予緩和的按摩和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)能起到預(yù)防并發(fā)癥和減少后遺癥的作用?；謴?fù)期根據(jù)病情和肢體功能障礙的程度，進(jìn)行坐、站立以及步行等功能的鍛煉。活動(dòng)量和時(shí)間要由小到大，循序漸進(jìn)，達(dá)到日常生活能力進(jìn)一步恢復(fù)的目的。

早期康復(fù)護(hù)理就是幫助腦血管偏癱患者樹立信心，積極主動(dòng)地參與軀體功能訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)和代償，最大限度的減少損害。因此，康復(fù)護(hù)理的早期，科學(xué)、合理的介入，能使偏癱患者的康復(fù)率和生活質(zhì)量均有明顯的提高，使腦血管偏癱患者真正的早日康復(fù)。