我院近日開展了一項新的技術(shù),即人造血管內(nèi)瘺術(shù)。這對于維持性血液透析的患者,尤其是自身血管條件差、無法建立自體內(nèi)瘺的患者,又多了一個新的選擇。開創(chuàng)了我院在血管通路方面的新局面,填補了血透患者人造血管的空白。
血管通路是慢性腎衰竭維持性血液透析患者的生命線,主要包括中心靜脈臨時導(dǎo)管、中心靜脈長期導(dǎo)管、自體動靜脈內(nèi)瘺以及人造血管內(nèi)瘺。人造血管內(nèi)瘺主要適用于自身血管條件差、無法建立自體動靜脈內(nèi)瘺的維持性血液透析患者。目前,由于糖尿病、周圍血管病和老年患者日益增多,人造血管的應(yīng)用也在不斷增加。
我科聯(lián)合骨二科順利完成了該項手術(shù),手術(shù)過程順利,術(shù)后患者病情穩(wěn)定。我們選擇聚四氟乙烯(PTFE)人造血管,PTFE直徑為4-7mm的錐形管,具有取材容易、形狀及口徑容易控制、生物相容性好、容易穿刺等特點。吻合的血管多采用上肢血管,我們采用左上臂血管腋靜脈、肱動脈C型端側(cè)吻合。(腎內(nèi)科 曾慶義)
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