“老師,這個(gè)診斷錯(cuò)了!”“什么診斷?”“孕3產(chǎn)3存3孕40+3周LScA臨產(chǎn),怎么是孕3產(chǎn)3存3的,不是孕3產(chǎn)2嗎?”“哦,是這樣的,這個(gè)孕婦,前兩胎順產(chǎn)了,已經(jīng)有兩個(gè)女兒,這是第三胎,懷的是雙胞胎女兒,在惠州市汝湖鎮(zhèn)仍圖衛(wèi)生院順產(chǎn)了一女兒,后又在我們醫(yī)院順產(chǎn)了雙胞胎中的小女兒?!?/span>
這件事情讓我回想起我上個(gè)驚心動(dòng)魄的夜班。那天凌晨5點(diǎn)鐘,我剛躺下,電話響起?!傲轴t(yī)生,雙向轉(zhuǎn)診辦打來(lái)電話,說(shuō)仍圖衛(wèi)生院有個(gè)足月的雙胎妊娠,已順產(chǎn)了一新生兒,第二新生兒未能娩出,為臀位,足先露?!?/span>
我立即起來(lái),穿好白大褂,來(lái)到護(hù)士站,此時(shí)助產(chǎn)士小徐也準(zhǔn)備好出診物品在護(hù)士站等著。我們兩人快速來(lái)到大廳門口,上了120車,為了了解該孕婦的情況,我撥回仍圖衛(wèi)生院的電話。了解到該孕婦第三胎,此次妊娠為雙胎妊娠,孕周為40+3周,該孕婦凌晨3時(shí)許出現(xiàn)下腹痛,4時(shí)許到該衛(wèi)生院,到院時(shí)宮口開全,4時(shí)40份順產(chǎn)一活女嬰,體重為2.4kg。后宮縮轉(zhuǎn)為不規(guī)律,宮口開3cm,足先露,胎心音正常。因該衛(wèi)生院從未遇到過(guò)雙胎分娩,且開展不了剖宮產(chǎn)技術(shù),故向我院請(qǐng)求技術(shù)支持。
大概了解情況后,我也害怕起來(lái),我從事產(chǎn)科工作才未滿一年,我也沒(méi)有遇過(guò)此種情況。120車正在快速開往仍圖衛(wèi)生院,120司機(jī)告訴我,通往該衛(wèi)生站的路是整個(gè)惠城區(qū)最差的一條路,最快也要50分鐘才能到達(dá)。想想雙胎中的小女兒,她還在她媽媽子宮里的危險(xiǎn)性,有可能出現(xiàn)臍帶脫垂而導(dǎo)致胎死宮內(nèi);有可能出現(xiàn)胎盤早剝而導(dǎo)致胎死宮內(nèi),母親出現(xiàn)失血性休克、需要切除子宮甚至危及生命;有可能出現(xiàn)后出頭困難而出現(xiàn)新生兒窒息甚至死產(chǎn)……我們晚到一分鐘,第二胎兒就多一分危險(xiǎn)。
我立即向住院總值匯報(bào),住院總值也向二值李醫(yī)生匯報(bào)。李醫(yī)生回復(fù)我電話,讓我到了衛(wèi)生站視孕婦情況再?zèng)Q定下一步處理。讓我直接電話匯報(bào)。走完一段顛簸的農(nóng)村路后,我們終于到達(dá)仍圖衛(wèi)生院。順著醫(yī)院指示牌,我們直接沖進(jìn)產(chǎn)房,經(jīng)過(guò)檢查后,孕婦現(xiàn)在的情況是胎心率正常,不規(guī)律宮縮,宮口開3cm,先露高浮,觸診不清。我立即向李醫(yī)生匯報(bào)此情況,李醫(yī)生也向產(chǎn)科主任江主任匯報(bào),最后指示我將孕婦轉(zhuǎn)送回我院。
我立即向孕婦和家屬交代清楚病情后聯(lián)合衛(wèi)生院里面的醫(yī)務(wù)人員快速將孕婦送入120車。120車快速奔向我們醫(yī)院,路上,我們電話聯(lián)系科室,讓留守科室的助產(chǎn)士準(zhǔn)備好抽血一套,叫床邊胎兒彩超和床邊心電圖,聯(lián)系好手術(shù)人員,聯(lián)系好手術(shù)室,為第二胎兒節(jié)省一分一秒,開通綠色通道。
7點(diǎn)10分,我們終于將孕婦和胎兒安全送回醫(yī)院。7點(diǎn)40分,我們快速將孕婦送進(jìn)手術(shù)室。接近9點(diǎn),產(chǎn)婦和新生兒終于安全回到愛(ài)嬰?yún)^(qū),此時(shí),我懸著的心才終于定了下來(lái),心想又度過(guò)了一次有驚無(wú)險(xiǎn)的夜值班,但是產(chǎn)婦和孩子的平安也讓我心里充滿欣慰。(產(chǎn)科 林珍珍)
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