代表未來10年甚至20年CT發(fā)展方向的GE公司超高端CT-寶石能譜CT于近日在我院落戶,寶石能譜CT擁有不同于常規(guī)CT的獨(dú)特的新技術(shù),包括能譜曲線、單能量成像、物質(zhì)密度測定以及有效原子序數(shù)測定,同時,寶石能譜CT可以實(shí)現(xiàn)高清晰、低射線劑量的掃描,被稱為CT領(lǐng)域里的“顯微CT、病理CT”。這些新技術(shù)已經(jīng)在諸多醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上開創(chuàng)了CT臨床應(yīng)用的新篇章,受到越來越多的醫(yī)院青睞,從而也服務(wù)于更多的患者。
新技術(shù)介紹一:能譜曲線鑒別病灶同源性
能譜曲線體現(xiàn)了不同物質(zhì)對X線的吸收程度,從而體現(xiàn)了物質(zhì)本身的結(jié)構(gòu)特性。從以下的糖水及鹽水的例子可以看出,在常規(guī)CT上表現(xiàn)為同樣CT值-即無法區(qū)分的糖鹽水卻表現(xiàn)為完全不一樣的能譜曲線,從而讓我們可以區(qū)分它們。
同樣,對于常見的胸水的病理類型為滲出液還是漏出液,也可以通過能譜曲線進(jìn)行鑒別。
除以上應(yīng)用之外,能譜曲線還應(yīng)用在鑒別腫瘤原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶的關(guān)系。
新技術(shù)介紹二:單能量成像
單一能量穿過人體結(jié)構(gòu)得到的人體結(jié)構(gòu)是不一樣的。常規(guī)CT是混合能量成像,會掩蓋很多組織結(jié)構(gòu)的本來信息。這和人民幣的防偽標(biāo)識會在紫光(代表單一能量)照射的情況下才顯示出來而在日光(七色光的混合光)下不能顯示是同一個道理。
人體內(nèi)的很多小病灶也同樣容易被混合能量成像的常規(guī)CT所掩蓋,但是在單能量成像下,這些小病灶會突顯出來,這樣,可以提高癌癥早期診斷的能力。
傳統(tǒng)CT成像,未顯示病灶 40keV單能量下診斷病灶
高能量X射線可以去除高密度金屬引起的偽影
常規(guī)CT 寶石能譜CT
140keV能量成像可以除去金屬引起的偽影,更加清晰觀察術(shù)后情況
新技術(shù)介紹三:物質(zhì)分離與定量
MD尿酸像 MD鈣基像 尿酸與骨質(zhì)分離
痛風(fēng)由于尿酸結(jié)晶體沉積在人體組織所致,而假性痛風(fēng)是由于磷酸鈣鹽沉積所致。如果在關(guān)節(jié)內(nèi)不進(jìn)行穿刺活檢無法評估尿酸結(jié)晶存在。寶石能譜CT物質(zhì)分離像可以提示痛風(fēng)或者假性痛風(fēng)存在,并加以鑒別。
ROI 1(低灌注區(qū)): 碘的物質(zhì)濃度1.40mg/ml
ROI 2(同側(cè)肺對照區(qū))碘的物質(zhì)濃度3.07mg/ml
ROI 3(對側(cè)肺同區(qū)域)碘物質(zhì)濃度 3.84mg/ml
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寶石能譜CT開創(chuàng)了CT定量分析的新時代。
新技術(shù)介紹四:高心率冠脈成像、高清成像
此例為心率83~88bpm,冠狀動脈成像優(yōu)異
寶石能譜CT突破了以往64排CT冠脈掃描時對心率的苛刻要求,增加了患者的接受度,簡化了冠脈CTA成像流程。
高清模式清晰顯示支架術(shù)后再發(fā)斑塊形成
高清模式突破了傳統(tǒng)CT對支架內(nèi)斑塊觀察的難點(diǎn),能夠提供冠脈支架內(nèi)腔的高清圖像。
寶石能譜CT正是由于擁有以上這些先進(jìn)的成像技術(shù),越來越受到各大醫(yī)院的認(rèn)可,并已經(jīng)應(yīng)用于臨床實(shí)踐。
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