繼4月我泌尿外科繼成功開展三甲醫(yī)院才能完成的首例保留腎單位的腎癌切除術(shù)后，近日，我院泌尿外科楊偉忠副教授和宴繼銀主任醫(yī)師成功實施了1例復(fù)雜性嗜鉻細(xì)胞瘤切除手術(shù)。該手術(shù)的成功標(biāo)志著我院泌尿外科治療泌尿系腫瘤的技術(shù)已然達(dá)到了大型三甲醫(yī)院水平。

患者黃某是一名50多歲的女性，因長期頭暈、血壓高、糖尿病到中山大學(xué)附屬醫(yī)院就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)折磨患者的“罪魁禍?zhǔn)?span>”原來是生長在她腎上腺的嗜鉻細(xì)胞瘤。

據(jù)楊偉忠副教授介紹，嗜鉻細(xì)胞瘤是一種腎上腺髓質(zhì)的腫瘤，可引起陣發(fā)性不穩(wěn)定高血壓及繼發(fā)性糖尿病，而黃某出現(xiàn)的頭暈、糖尿病主要就是由嗜鉻細(xì)胞瘤所導(dǎo)致。由于該病常有嚴(yán)重高血壓，可隨時導(dǎo)致血管破裂和腦出血，嚴(yán)重危及患者生命，因此必須盡快通過手術(shù)將腫瘤切除。

由于患者的嗜鉻細(xì)胞瘤位置深，腫瘤體積較大（達(dá)5 cm×4 cm×3.5cm），位于脾臟以下，腹主動脈及腰椎椎體左方、左腎動脈上方、左腎靜脈后方，周圍密布體內(nèi)大小血管，手術(shù)難度及風(fēng)險巨大。楊偉忠副教授與科室技術(shù)骨干多次討論，并與高血壓內(nèi)分泌科、麻醉科專家綜合會診，制訂了詳盡的手術(shù)方案。經(jīng)精心的術(shù)前準(zhǔn)備，4月19日，楊偉忠副教授、宴繼銀主任醫(yī)師及麻醉重癥龍宏杰副教授等為患者實施手術(shù)。術(shù)中，由于患者腫瘤位置極深，顯露困難，楊教授在游離腫瘤周圍大小血管時極為小心謹(jǐn)慎，但嗜鉻細(xì)胞瘤只要稍有碰觸，患者血壓會便急劇升高，因此中途還是不得不多次暫停手術(shù)，后經(jīng)酚妥拉明、尼卡地平將血壓降至正常，并輸血補(bǔ)液糾正血容量，再逐步深入剝離。經(jīng)過整整5個小時的手術(shù)，腫瘤終于被完全切除。術(shù)后，患者的血壓降為正常，監(jiān)測血糖正常，無頭暈癥狀發(fā)生，沒有發(fā)生任何并發(fā)癥，手術(shù)非常成功。

近年來，惠州市第三人民醫(yī)院泌尿外科本著“以患者為中心”的服務(wù)宗旨，通過不斷努力，現(xiàn)已成功開展前列腺電切術(shù)、膀胱癌根治術(shù)、腎癌根治術(shù)、腹腔鏡腎上腺及腎腫瘤切除等手術(shù)，同時還不斷深入鉆研各項新技術(shù)新業(yè)務(wù)，為廣大患者帶去健康的福音。