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                      我院成功開展首例大型三甲醫(yī)院才能完成的“保留腎單位的腎部分切除術(shù)”

                      發(fā)布時(shí)間:2012-8-4  點(diǎn)擊:3979次
                         近日,我院泌尿外科成功實(shí)施一例經(jīng)后腹腔保留腎單位的腎部分切除術(shù),為保留腎單位的腎臟手術(shù)開辟了先河,填補(bǔ)了院內(nèi)空白。該手術(shù)的成功實(shí)施標(biāo)志著我院泌尿外科手術(shù)治療泌尿系腫瘤技術(shù)已經(jīng)達(dá)到了省內(nèi)先進(jìn)水平。
                         腎腫瘤的外科治療通常有根治性腎切除術(shù)及保留腎單位的腎部分切除術(shù)兩種術(shù)式,對(duì)于大多數(shù)良性腫瘤及中早期惡性腎腫瘤患者,行腎部分切除術(shù),能在去除疾病的情況下最大限度的保護(hù)患者的腎臟功能,更有利于患者術(shù)后遠(yuǎn)期的生活質(zhì)量。有研究表明,對(duì)中早期惡性腎腫瘤行腎癌根治性切除術(shù)與腎部分切除相比,由于腎功能喪失更多并不能延長總的生存時(shí)間,對(duì)于高齡或腎功能欠佳者甚至于還會(huì)縮短存活時(shí)間。因而能最大程度地減輕對(duì)患者的損傷,所以廣受患者青睞。保留腎單位的腎部分切除屬于泌尿外科難度較大的手術(shù),日前僅在較大的三級(jí)甲等醫(yī)院能完成該手術(shù)。
                         40多歲的患者謝某,是來自湖南的一名工人,一月前查CT發(fā)現(xiàn)左腎占位。該患者經(jīng)過上網(wǎng)查資料、多方打聽,輾轉(zhuǎn)找到了惠州市第三人民醫(yī)院泌尿外科楊偉忠副教授,希望能夠通過手術(shù)治療左腎腫瘤。楊偉忠副教授已經(jīng)成功完成了泌尿外科各類腫瘤手術(shù),積累了相當(dāng)豐富的經(jīng)驗(yàn),與全科醫(yī)師分析該患者病情后認(rèn)為對(duì)該患者實(shí)施保留腎單位的腎部分切除術(shù)對(duì)患者最有利。2周前,楊偉忠副教授對(duì)患者實(shí)施了我院首例保留腎單位的腎部分切除術(shù),整個(gè)手術(shù)歷時(shí)近3小時(shí),完整切除了腫瘤及部分瘤旁腎組織,共出血不到200毫升,手術(shù)取得成功?;颊呓?jīng)近一周的術(shù)后康復(fù)治療后已能生活自理,順利出院。
                         楊偉忠副教授介紹說,該術(shù)式要求準(zhǔn)確完整的切除病患同時(shí)保留正常腎組織,對(duì)術(shù)者提出了較高的要求。該手術(shù)成敗的關(guān)鍵:完全阻斷腎蒂、加冰屑低溫保護(hù)、確實(shí)縫閉血管殘端和集合系統(tǒng)的破損、在止血紗布填塞較深的缺損后確實(shí)縫閉創(chuàng)面。因此術(shù)者應(yīng)有嫻熟的外科操作技術(shù)及成熟的開放手術(shù)經(jīng)驗(yàn)作為基礎(chǔ)以確保手術(shù)順利進(jìn)行及患者的生命安全。保留腎單位的腎部分切除術(shù)能在保證患者無瘤生存的同時(shí),最大限度地保存患腎的腎單位及功能,其手術(shù)效果及患者的預(yù)后與腎根治性手術(shù)相當(dāng),在國際上己成為大多數(shù)腎良性腎瘤及部分早、中期腎臟惡性腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療,由于最大限度的保障了患者的利益,使得其有很大的需求及推廣價(jià)值。

                       

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