為了充分借鑒成功經(jīng)驗(yàn),少走彎路,早日通過“三甲”醫(yī)院評(píng)審,2011年9月16日,馬顯力院長率領(lǐng)我院領(lǐng)導(dǎo)班子成員及部分職能科室主任一行二十人赴中山市小欖人民醫(yī)院,參觀學(xué)習(xí)該院創(chuàng)建“三甲”的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。該院的辦公室鄭國俊主任、“三甲”辦張金成主任,護(hù)理部林俊主任等對(duì)我院一行給予了熱情的接待。
據(jù)介紹,中山市小欖人民醫(yī)院是1907年建院,1994年通過“二甲”醫(yī)院評(píng)審;新醫(yī)院是2003年籌建,2006年投入使用,2007年申報(bào)成為南方醫(yī)科大學(xué)的非直屬附屬醫(yī)院,2009年開始起動(dòng)創(chuàng)“三甲”工作,經(jīng)過兩年多的努力, 2011年4月通過了“三甲”醫(yī)院評(píng)審。
在當(dāng)天的經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)上,鄭國俊等多位職能部門主任對(duì)我院一行的來訪表示熱烈歡迎,隨后,鄭國俊主任向我們介紹了醫(yī)院的基本情況、學(xué)科發(fā)展、醫(yī)院管理以及創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院等方面的經(jīng)驗(yàn)。我院馬顯力院長首先表明我們來訪目的并代表我院向小欖人民醫(yī)院順利通過“三甲”醫(yī)院的評(píng)審表示祝賀,同時(shí)希望通過學(xué)習(xí)小欖醫(yī)院創(chuàng)“三甲”的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步提高我院的醫(yī)院管理水平,加快我院創(chuàng)“三甲”步伐。
會(huì)后,該院鄭主任和張金成主任安排我院與小欖醫(yī)院“對(duì)口部門”直接溝通學(xué)習(xí)。我院的馬顯力院長、陳小凱副院長、許漢標(biāo)副院長、鄧漢東副院長及何小慧主席參觀了小欖醫(yī)院重點(diǎn)專科之一的微創(chuàng)外科,了解到“三甲醫(yī)院”重點(diǎn)專科應(yīng)達(dá)到的水平和具備的條件;我院的其他人員也學(xué)習(xí)了小欖醫(yī)院各職能科室的創(chuàng)“三甲”工作情況,該院的辦公室、人事科、護(hù)理部、科教科、質(zhì)控科、院感部、信息科、財(cái)務(wù)科和“三甲”辦等重要職能部門主任分別詳細(xì)介紹了該院創(chuàng)“三甲”的經(jīng)驗(yàn)、具體做法以及注意事項(xiàng)。
馬顯力院長表示,通過參觀學(xué)習(xí),我們收獲頗豐,參觀學(xué)習(xí)時(shí)間雖短,但是受到了小欖人民醫(yī)院的熱情招待,他們把創(chuàng)“三甲”的經(jīng)驗(yàn)傳授給我們。通過到小欖人民醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),增強(qiáng)了我們引進(jìn)人才的意識(shí)和決心;通過參觀學(xué)習(xí)微創(chuàng)外科,掃清了我們打造重點(diǎn)??频拿^(qū),樹立了我院重點(diǎn)??平ㄔO(shè)的信心。小欖人民醫(yī)院和我院都是在相同層次上發(fā)展起來的醫(yī)院,我們希望加強(qiáng)與小欖醫(yī)院的溝通聯(lián)系,借鑒該院創(chuàng)“三甲”的經(jīng)驗(yàn),以指導(dǎo)我院的創(chuàng)“三甲”工作。
中山市小欖人民醫(yī)院創(chuàng)“三甲”的寶貴經(jīng)驗(yàn)對(duì)于我院的創(chuàng)“三甲”工作有著重要的啟發(fā)和指導(dǎo)意義。第一,要求領(lǐng)導(dǎo)高度重視,全員動(dòng)員,職工積極熱情參與,穩(wěn)抓落實(shí)。第二,熟悉標(biāo)準(zhǔn),將創(chuàng)“三甲”工作任務(wù)合理分解到各部門,調(diào)動(dòng)全院員工力量,完成創(chuàng)“三甲”的各項(xiàng)任務(wù)。第三,材料準(zhǔn)備要詳實(shí),必須按《廣東省醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)價(jià)細(xì)則》要求準(zhǔn)備各種材料,補(bǔ)充的材料應(yīng)充分尊重原始材料。第四,病歷檢查是“三甲”評(píng)審的重點(diǎn),在準(zhǔn)備病歷資料時(shí)必須“苦干加巧干”,按《廣東省病歷書寫與管理規(guī)范》倒查三年內(nèi)的病歷,查漏補(bǔ)缺,并做好登記。第五,克服薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)法律法規(guī)、院感知識(shí)、“三基”、“三嚴(yán)”、住院醫(yī)師規(guī)范化等方面的培訓(xùn),熟練掌握診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程。每月組織1~2次小考試,沖刺階段每月組織一次大考試,對(duì)考試成績優(yōu)秀者予以獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)考試未達(dá)標(biāo)者予以處罰。第六,注重教學(xué)和科研的作用。教學(xué)和科研是“三甲”評(píng)審的難點(diǎn)和重點(diǎn),我院應(yīng)盡快申請(qǐng)成為高等醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院,讓更多具備條件的專家成為醫(yī)學(xué)院校的導(dǎo)師;同時(shí)對(duì)專業(yè)技術(shù)人員在核心期刊發(fā)表論文的數(shù)量作出硬性要求。第七,強(qiáng)化職能科室的作用,控制床工比和床護(hù)比,開展臨床路徑和單病種質(zhì)控管理、醫(yī)師定期考核等;同時(shí)成立督導(dǎo)組、病歷組,定期對(duì)臨床科室病歷倒查、資料整理、技術(shù)項(xiàng)目開展情況等進(jìn)行督導(dǎo)。第八,創(chuàng)建工作要做到建與評(píng)相結(jié)合,以評(píng)促建,以評(píng)促改,在創(chuàng)建過程中不斷提升醫(yī)院的綜合實(shí)力。第九,盡可能獲得政府及上級(jí)部門的支持。
參觀學(xué)習(xí)的返程路上,參觀學(xué)習(xí)的每個(gè)人都發(fā)表了參觀學(xué)習(xí)的心得體會(huì),馬顯力院長都對(duì)其給予點(diǎn)評(píng)。最后,馬顯力院長總結(jié),此次參觀學(xué)習(xí)非常及時(shí)和非常必要,不但使我們及時(shí)理清了工作思路,找出了我院現(xiàn)狀跟評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的差距,而且學(xué)習(xí)到小欖醫(yī)院先進(jìn)的管理方式和工作方法,這些對(duì)我院創(chuàng)建“三甲”工作有著重要的促進(jìn)和推動(dòng)作用。目前我院創(chuàng)“三甲”工作正處于對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)、自查整改階段,我院員工目前創(chuàng)“三甲”工作的積極性還不高,近期將組織全院分科召開創(chuàng)“三甲”動(dòng)員會(huì),充分調(diào)動(dòng)全院員工的積極性。我們必須明確目標(biāo),全員參與,抓住重點(diǎn),扎實(shí)推進(jìn)創(chuàng)“三甲”工作有序開展,確保我院順利通過“三甲”評(píng)審。
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