時(shí)間，永遠(yuǎn)是醫(yī)務(wù)人員共同搶奪，與之競(jìng)賽的對(duì)象，在這條競(jìng)跑線上，我院婦產(chǎn)科這群鏗鏘玫瑰也毫不遜色，她們不僅擁有男醫(yī)師的體力，同時(shí)，敏銳的判斷力，以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度使得她們能夠從容投入到與病魔殊死的較量中。

“鈴………”，一聲急促而又清脆的電話鈴聲劃破了婦科病房清晨忙碌而又不失條理的氛圍，“張醫(yī)生急診科有急診請(qǐng)你馬上去會(huì)診”。聽到護(hù)士的傳達(dá)，剛查完房正在開醫(yī)囑的婦科總值張婧醫(yī)師立即走出醫(yī)生辦公室，以矯捷的步伐向急診科快步走去。在接到急診科電話后的5分鐘內(nèi)，張醫(yī)師已趕到了急診科搶救室，急診科醫(yī)師向張婧醫(yī)師簡(jiǎn)單的介紹了患者病情，該患者昨晚9點(diǎn)無明顯誘因突發(fā)腹痛癥狀，因家住XXXXX，今日凌晨才由其家人背送我院，在來院途中患者曾有兩次短暫的暈厥史，到急診科時(shí)患者神志尚清楚，訴全腹部疼痛，呈貧血貌，入院時(shí)血壓已為80/45mmHg，當(dāng)時(shí)緊急開通了靜脈輸液通道，急查血常規(guī)：血紅蛋白 97g/L，尿妊娠實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，已經(jīng)給予病人交叉配血等相關(guān)檢查。

在聽聞急診醫(yī)師的簡(jiǎn)短病情匯報(bào)后，張醫(yī)師立即詢問了該患者的末次月經(jīng)史，有無避孕措施，昨晚發(fā)病的具體情況，從患者及其家屬口中得知相關(guān)病史信息后，張醫(yī)師腦海中立即對(duì)該病人的病情有了大概的了解：女性育齡患者，已婚未避孕有性生活，患者停經(jīng)以后有不規(guī)則陰道流血史及腹痛、暈厥史，入院查尿妊娠實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，輔助檢查提示大量腹腔積液，可能為異位妊娠破裂。

張醫(yī)師邊思考邊對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，發(fā)現(xiàn)患者腹膜刺激征陽(yáng)性，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，張醫(yī)師立即進(jìn)行腹腔穿刺，抽出10ml暗紅色不凝血。“異位妊娠破裂并出血、失血性休克、失血性貧血”，張醫(yī)師腦海里果斷的進(jìn)行了診斷:“立即加快輸液速度，立即將患者推到婦科進(jìn)行相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備，該患者需立即行剖腹探查術(shù)?！?span>

在送往婦科病房的路上張醫(yī)師向患者家屬簡(jiǎn)明的交代了患者的病情、手術(shù)的必要性及術(shù)中術(shù)后可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。到了婦科病房后，護(hù)士立即完善了術(shù)前準(zhǔn)備，在此同時(shí)，張醫(yī)師立刻向盛曉艷副主任醫(yī)師匯報(bào)了患者病情及目前的基本情況，盛主任聽完匯報(bào)后考慮患者異位妊娠破裂出血可能性大，盛主任指出：該患者腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，提示其腹腔內(nèi)積液超過1000ml；而且腹穿抽出不凝固血，很可能是輸卵管妊娠破裂出血所致，有急診手術(shù)指征；患者目前有失血性休克及貧血表現(xiàn)，估計(jì)失血20%-40%，血紅蛋白值提示輕度貧血，但不排除患者因急性盆腹腔大出血所致的血液稀釋。

她指示立即電話通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)間，立即備血及完善血常規(guī)、凝血功能，并向患者家屬再次交代病情及術(shù)中輸血可能；患者如為輸卵管異位妊娠，術(shù)中可能須切除患側(cè)輸卵管以達(dá)到立即止血搶救生命的目的。按照盛主任的指示，張醫(yī)師立即電話聯(lián)系手術(shù)室安排手術(shù)。

在手術(shù)中，盛主任在鈍性分離腹直肌時(shí)，見腹膜呈紫藍(lán)色，打開腹膜大量暗紅色血液及血塊涌出腹腔，盛主任在助手抽吸血液的同時(shí)找到患者大出血的源頭-右側(cè)輸卵管壺腹部妊娠破裂出血口。盛主任立即提起患側(cè)輸卵管，并用卵圓鉗鉗夾輸卵管下闊韌帶以及子宮側(cè)的輸卵管端，在結(jié)扎止血前后從腹盆腔中抽出血塊及血液共約2500ml。同時(shí)已配好的2單位同型濃縮紅細(xì)胞已到達(dá)手術(shù)室，立即給予患者輸血，但盛主任指出患者出血量大，僅2U濃縮紅細(xì)胞是不夠的，需再次申請(qǐng)輸血。

在手術(shù)進(jìn)行的過程中，婦產(chǎn)科王筑主任聞?dòng)嵹s到了手術(shù)間，在得知患者病情已得到控制之后指出：患者目前這種情況可行自體血回輸，可迅速有效的緩解患者失血性休克癥狀，同時(shí)也避免了血源的浪費(fèi)及輸血的風(fēng)險(xiǎn)。我院已在購(gòu)買自體血回輸機(jī)，相信很快就會(huì)惠及患者。手術(shù)成功，術(shù)后患者恢復(fù)很快。

正是婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員的這種敬業(yè)及專業(yè)精神，才使得眾多的女性患者又恢復(fù)了以往的健康；正因?yàn)樗麄兪炀毜膶I(yè)技術(shù)及知識(shí)，才使得處于病危狀態(tài)的患者能夠脫離死亡的危險(xiǎn)。婦產(chǎn)科的醫(yī)務(wù)人員用自己的愛心、責(zé)任及精湛的技術(shù)捍衛(wèi)著女性的健康。（文/婦科 唐娟）