做為“三甲”醫(yī)院的護(hù)士，我認(rèn)為應(yīng)具備運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪颂峁┫到y(tǒng)的、整體的護(hù)理能力，主要包括：（1）較強(qiáng)的分析能力；（2）機(jī)智靈活的應(yīng)變能力；（3）嫻熟的技術(shù)操作能力；（4）科學(xué)的計(jì)劃管理能力；（5）自我進(jìn)取的完善能力。其中再?gòu)囊韵聨c(diǎn)剖析我對(duì)三甲醫(yī)院護(hù)士的認(rèn)識(shí)。

一、醫(yī)院精神文化在護(hù)理中的導(dǎo)向作用

1、精神文化是醫(yī)院文化的內(nèi)核，而道德文化又是其內(nèi)核的重要組成部分。參加每一次醫(yī)院組織的政治學(xué)習(xí)，對(duì)自己是一種潛移默化的提高，能陶冶自己的精神情操，使我們?cè)诠ぷ魃弦圆∪死鏋橹?，在事業(yè)上以進(jìn)取精神為榮，自覺(jué)判斷善惡、榮辱、美丑。

2、一個(gè)和諧團(tuán)結(jié)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)才有凝聚力，才能使我們開(kāi)心地去做好每一項(xiàng)護(hù)理工作，如克魯普斯卡婭所言：“一個(gè)人一旦愛(ài)上他所事的事業(yè)，他就能從事業(yè)的奮斗和成功中獲得最大的快樂(lè)和滿(mǎn)足，找到護(hù)理工作的動(dòng)力?！敝挥袩釔?ài)，才能更大限度地發(fā)揮我們的主觀能動(dòng)性，才會(huì)創(chuàng)造性地去工作，才會(huì)在工作中尋找到樂(lè)趣，才會(huì)每天面帶微笑地去面對(duì)病人，面對(duì)工作中碰到的難題，面帶微笑的去面對(duì)每天和我們一道工作的姐妹。

3、良好的服務(wù)態(tài)度和交往能力。患者是我們實(shí)施護(hù)理計(jì)劃的工作對(duì)象。他們來(lái)自不同的地點(diǎn)，接受不同的文化教育，不同的性格脾氣，我們護(hù)士面對(duì)著這許多的不同個(gè)體，需要我們具有良好的職業(yè)道德和良好的交流以及溝通能力，培養(yǎng)我們自己的良好情商，優(yōu)化我們的情緒穩(wěn)定度，取得他們的信任和好感，因?yàn)槊總€(gè)患者都因病痛而來(lái)到醫(yī)院，這時(shí)他們的角色改變了。面對(duì)病痛的折磨，面對(duì)陌生的病房環(huán)境。我們要有愛(ài)心和同情心向他們?cè)敿?xì)的介紹病區(qū)環(huán)境，做好健康指導(dǎo)，衛(wèi)生宣教和心理護(hù)理。每個(gè)護(hù)士都要注意人格培養(yǎng)，珍惜生命，尊重人的健康權(quán)利，學(xué)會(huì)角色互換，視病人如親人，處處為病人著想，努力培養(yǎng)和藹可親、忍讓、寬恕的情感。同時(shí)要有美好語(yǔ)言的表達(dá)能力，護(hù)理禮貌，恰當(dāng)、美好的語(yǔ)言表達(dá)能力是護(hù)士進(jìn)行健康教育的必備條件，因此要注重我們的語(yǔ)言修養(yǎng)。

經(jīng)常深入病房和病人交流，以獲得有關(guān)病人病情的信息，了解病人疑慮，及時(shí)解決病人存在的問(wèn)題，向家屬和病人解釋癥狀的原因，治療原則，注意事項(xiàng)并進(jìn)行飲食生活指導(dǎo)。對(duì)于病人和家屬提出的問(wèn)題，要及時(shí)認(rèn)真回答，不懂之處要向醫(yī)生請(qǐng)教或查找資料然后再答?；卮鹨獪?zhǔn)確，千萬(wàn)不能搪塞或盲目回答，不懂裝懂，以免誤導(dǎo)病人或引起醫(yī)療糾紛。護(hù)士作為醫(yī)院病人健康恢復(fù)的主導(dǎo)者之一，在工作中要做到遇事不慌，糾纏不怒，悲喜有節(jié)。

二、護(hù)士是護(hù)理安全工作的守護(hù)神

1、護(hù)理安全是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵，是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要環(huán)節(jié)。護(hù)理工作的特點(diǎn)決定了病人從入院到出院的全過(guò)程都離不開(kāi)護(hù)士。如醫(yī)囑的處理、執(zhí)行，各種護(hù)理技術(shù)操作的完成，因手術(shù)期的護(hù)理等都是護(hù)理工作的具體實(shí)施。

如果護(hù)士在工作中不認(rèn)真履行工作職責(zé)，不認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，不按規(guī)章制度和操作規(guī)程完施護(hù)理。輕者增加病人的痛苦，重者加重病情及增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)甚至危及病人生命。護(hù)理安全也直接關(guān)系到醫(yī)院的信譽(yù)，譽(yù)從信中來(lái)，信從安全出。醫(yī)院的生存依賴(lài)病人的收治，安全直接影響到醫(yī)院的信譽(yù)，信譽(yù)是醫(yī)院的最大財(cái)富。如果在護(hù)理工作中不重視安全，發(fā)生護(hù)理事故差錯(cuò)，不僅危及病人生命，還給護(hù)理工作造成負(fù)面影響，損壞護(hù)士群體形象，也給醫(yī)院造成不良的社會(huì)影響及經(jīng)濟(jì)效益影響，病人來(lái)醫(yī)院就醫(yī)是特殊的消費(fèi)群體，生存、健康是他們的基本權(quán)利。護(hù)理的任務(wù)正是促進(jìn)維護(hù)病人的這種基本權(quán)利。這就決定了我們護(hù)士在為病人提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，要時(shí)時(shí)從法律的角度審視自己的言行，做到一視同仁，平等待人。一個(gè)好護(hù)士就應(yīng)該是認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，不錯(cuò)抄或漏抄醫(yī)囑，不遺忘重要醫(yī)囑和不遺漏病人的特出處理，在下班之前檢查一下自己的工作有無(wú)遺漏，一個(gè)好護(hù)士應(yīng)該做到遇有疑問(wèn)及時(shí)請(qǐng)示報(bào)告，做好床旁交接及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情變化把握搶救時(shí)機(jī)。

2、具備良好的慎獨(dú)修養(yǎng)。“慎獨(dú)”即在無(wú)人監(jiān)督的情況下仍能堅(jiān)持醫(yī)德信念，自覺(jué)得履行護(hù)理醫(yī)德原則和規(guī)范，全力救護(hù)病人。我們護(hù)士的操作正確與否，后果及利弊，病人及其家屬并不清楚，他們屬于服從和被支配的地位，如果我們給病人導(dǎo)尿不按照操作常規(guī)進(jìn)行，消毒不嚴(yán)格、草率行事，病人是不知道的，但卻隱藏著泌尿系統(tǒng)感染的可能。

因此，進(jìn)行這些操作時(shí)，護(hù)理人員要本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作。尿管污染了要及時(shí)更換，吸氧時(shí)每次更換導(dǎo)管，每次更換氧氣水。我們的每一個(gè)舉動(dòng)都應(yīng)該考慮到后果，時(shí)刻站在病人的角度，為病人著想。如工作中出現(xiàn)了差錯(cuò)或不慎用錯(cuò)了藥，首先要考慮到病人的安危而不是自己的利益得失，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)找出補(bǔ)救方法，否則可能釀成大禍，實(shí)事求是勇于承擔(dān)責(zé)任，在無(wú)形中體現(xiàn)著一種醫(yī)德境界，一種救死扶傷的人道主義，全心全意為人民服務(wù)的職業(yè)道德。

三、護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)士的基本功

1、一個(gè)好護(hù)士要有嫻熟的護(hù)理技術(shù)操作。在為病人診療的過(guò)程中，有大量的護(hù)理技術(shù)操作，如：正確測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、冷熱敷、口服給藥、注射、藥物過(guò)敏試驗(yàn)、給氧、吸痰、鼻飼、灌腸、洗胃、導(dǎo)尿、引流管的護(hù)理等等，對(duì)這類(lèi)護(hù)理技術(shù)操作，要抓好基本功的訓(xùn)練，特別是低年資的護(hù)士?；A(chǔ)護(hù)理是每個(gè)護(hù)士必須掌握的基本護(hù)理理論技術(shù)操作和技能。

除了上述診療護(hù)理技術(shù)外，還要有分析護(hù)理，病情觀察，飲食治療和營(yíng)養(yǎng)，各種文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。一個(gè)好護(hù)士就是要勤于動(dòng)腦，鉆研業(yè)務(wù)，碰到問(wèn)題要多思考，要做一個(gè)有智慧的護(hù)士。勤于動(dòng)手，多操作多實(shí)踐，把自己的護(hù)理技能操作練得棒棒的，扎實(shí)過(guò)硬，為病人創(chuàng)造舒適優(yōu)美的休息環(huán)境。要勤于動(dòng)口，不懂就問(wèn)，慮心好學(xué)，向資歷老的護(hù)士學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和扎實(shí)的護(hù)理技能，動(dòng)口開(kāi)展健康教育。要勤動(dòng)腿，多走動(dòng)在病房里巡視病人，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，向醫(yī)生或護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)信息。要勤動(dòng)筆，常言道：“好記性不如爛筆頭”。把工作中碰到的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)用筆記錄下來(lái)，帶著問(wèn)題查閱文獻(xiàn)資料，寫(xiě)出自己的心得體會(huì)，操寫(xiě)科研論文，做個(gè)用心的護(hù)士。護(hù)士需要不斷地更新自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能，使自己成為一個(gè)終身學(xué)習(xí)者?！爸R(shí)改變命運(yùn)”，機(jī)會(huì)對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是平等的，就看自己有沒(méi)有把握住機(jī)會(huì)，機(jī)會(huì)都是留給那些有準(zhǔn)備的人。護(hù)理工作是一個(gè)實(shí)踐性很強(qiáng)的工作，每項(xiàng)操作都靠我們護(hù)士準(zhǔn)確的地去完成。

2、提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)，掌握急救技術(shù)

專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)室結(jié)合專(zhuān)科疾病的特點(diǎn)而形成的，專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)要求高、更新快。因此要求我們護(hù)士在掌握一般護(hù)理技術(shù)和基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的基礎(chǔ)上，要重點(diǎn)掌握本科常見(jiàn)疾病的發(fā)病規(guī)律，發(fā)病機(jī)理和處理原則。熟悉本科常用的特殊檢查，功能試驗(yàn)的配合工作。一個(gè)合格的護(hù)士要有應(yīng)急能力，搶救技術(shù)是護(hù)士必須掌握的基本技術(shù)。護(hù)士應(yīng)該協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)管理好急救車(chē)、急救藥品的請(qǐng)領(lǐng)登記，急救器械、儀器的維護(hù)保養(yǎng)，急救器材使用后要及時(shí)清理和補(bǔ)充，處于完全，完好的備用狀態(tài)。

從護(hù)理工作的點(diǎn)滴做起。把病人視為親人，做到了一切為了病人，為了一切病人，為了病人的一切。

詩(shī)人泰戈?duì)栐f(shuō)過(guò)：“天空中沒(méi)有翅膀的痕跡，但我已飛過(guò)?！蔽疑钚咆S碑無(wú)語(yǔ)，行勝于言，患者在你心中有多重，你在人民的心中就有多重！因?yàn)橐粋€(gè)不絕望的患者，通過(guò)我們的護(hù)理，重新?lián)P起了生命的風(fēng)帆。親愛(ài)的年輕護(hù)士們，讓我們?yōu)樽o(hù)士這個(gè)職業(yè)自豪，因?yàn)槲覀兡茏尳】抵匦聯(lián)肀恳粋€(gè)軀體和心靈，讓我們大家一起，用心、用愛(ài)、用微笑為生命注入永遠(yuǎn)的光芒和希望，在苦中我們感受著呵護(hù)生命的快樂(lè)，在累中我們體會(huì)到自身價(jià)值的意義。予人玫瑰，手有余香。何況自己是在用愛(ài)心呵護(hù)無(wú)數(shù)個(gè)生命的歷程！我們?cè)敢?、愿意做一個(gè)沒(méi)有翅膀的白衣天使，把我們的愛(ài)心、熱心、耐心、細(xì)心、關(guān)心、同情心和責(zé)任心撒向每一個(gè)病人，讓真誠(chéng)作伴，用心、用愛(ài)、用全部的真誠(chéng)和善良為每一個(gè)無(wú)助的生命注入永遠(yuǎn)的光芒和希望。

成為“三甲”醫(yī)院的護(hù)士，你準(zhǔn)備好了嗎？（文/心血管醫(yī)學(xué)中心　鐘思干）