為提高病案質(zhì)量管理工作，2017年3月28日下午4時(shí)，醫(yī)務(wù)部郭建兵主任在行政樓五樓會(huì)議室主持召開(kāi)了2017年病案管理委員會(huì)第一次會(huì)議。

首先，會(huì)議提出調(diào)整病案管理委員會(huì)組織架構(gòu)，增設(shè)了質(zhì)控科病歷質(zhì)控負(fù)責(zé)人劉錦全、醫(yī)技代表郝風(fēng)華、急診科戴思平、門診部李緒嫻為委員會(huì)成員，同時(shí)調(diào)整了臨床科室部分委員代表。

接著，會(huì)議討論了新修訂的病案首頁(yè)考核細(xì)則、新回收考核細(xì)則，各位委員根據(jù)實(shí)際工作中存在的問(wèn)題提出意見(jiàn)。郭建兵主任指出：涉及多科責(zé)任所造成的乙級(jí)病歷應(yīng)明確責(zé)任點(diǎn)，多人責(zé)任的應(yīng)各打五十大板，同時(shí)轉(zhuǎn)科病歷不完整應(yīng)按照違反轉(zhuǎn)科制度處理。

同時(shí)，針對(duì)指導(dǎo)性評(píng)審中專家指出我院制度內(nèi)容較零散問(wèn)題，會(huì)議通過(guò)了針對(duì)目前病案管理相關(guān)制度整合而成的"病案管理制度"，待醫(yī)務(wù)專欄發(fā)布后要求各科室組織培訓(xùn)。

其次，會(huì)議聽(tīng)取由質(zhì)控科劉錦全主治醫(yī)師對(duì)2016年病歷質(zhì)量整體情況的匯總分析、病案室陳新來(lái)主管對(duì)2016年病案工作總結(jié)的匯報(bào)。為提高病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量，質(zhì)控科制定了針對(duì)門急診病歷、運(yùn)行病歷質(zhì)控點(diǎn)的《病歷質(zhì)量檢查表》，并發(fā)給各科主任查閱修訂。

最后，郭建兵主任指出，病歷質(zhì)控方式較前應(yīng)有改變，質(zhì)控重點(diǎn)應(yīng)集中于重點(diǎn)科室、問(wèn)題突出個(gè)人、死亡病歷、疑難病歷、重點(diǎn)手術(shù)方面的檢查，同時(shí)要求信息科加大門診電子病歷的培訓(xùn)力度，加快門診病歷信息化的進(jìn)程。(質(zhì)控科 尹璇)