2015年10月10日，我院邀請(qǐng)了6位專(zhuān)家對(duì)我院三甲工作創(chuàng)建工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)。雖然時(shí)間倉(cāng)促，兩位專(zhuān)家檢查的時(shí)間只有一天半，但卻在有限的事件內(nèi)采用了系統(tǒng)追蹤和個(gè)案追蹤的方法，對(duì)我院的醫(yī)療、護(hù)理、院感、藥事、后勤等方面進(jìn)行了多角度的檢查。

6位專(zhuān)家分為管理組、醫(yī)療藥事組及護(hù)理院感組對(duì)我院臨床醫(yī)技科室及職能部門(mén)進(jìn)行檢查、指導(dǎo)。藥事組的專(zhuān)家通過(guò)會(huì)話(huà)交流對(duì)被檢人員在制度知曉、執(zhí)行、掌握的熟練程度，應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)用進(jìn)行評(píng)價(jià)，從中也了解到各學(xué)科的主任，科組長(zhǎng)，普通員工幾個(gè)層面對(duì)知識(shí)的掌握程度。通過(guò)抽查病歷和醫(yī)生的訪談，詢(xún)問(wèn)醫(yī)生資質(zhì)及病人基本情況，詳細(xì)了解醫(yī)生對(duì)患者病情評(píng)估、知情告知同意的執(zhí)行落實(shí)情況，對(duì)患者是否需特殊治療的判斷，重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)對(duì)住院超30天的患者的處理措施，追蹤危急值登記及處理流程，出院隨訪情況及隨訪人資歷。通過(guò)對(duì)病歷個(gè)案的追蹤，全方位的了解醫(yī)院制度、流程及醫(yī)療狀況的存在問(wèn)題。

在心胸外科短短的一個(gè)小時(shí)內(nèi)，專(zhuān)家展示了追蹤方法學(xué)的應(yīng)用，讓人深刻體會(huì)到追蹤檢查法的優(yōu)點(diǎn)。專(zhuān)家對(duì)患者病情評(píng)估、非計(jì)劃再次手術(shù)及手術(shù)安全核查等我們以前并沒(méi)有過(guò)多關(guān)注的環(huán)節(jié)給予了重視，轉(zhuǎn)變了我們的觀念，強(qiáng)調(diào)了我院在患者知情同意告知中替代告知的缺陷。

在跟隨專(zhuān)家檢查的過(guò)程中，體會(huì)最深刻的就是追蹤檢查法，與我們檢查獨(dú)立的書(shū)面制度和操作流程不同，追蹤檢查法通過(guò)順藤摸瓜的方式實(shí)際感受患者診療服務(wù)的過(guò)程，了解與評(píng)價(jià)醫(yī)院整體的服務(wù)品質(zhì)。通過(guò)檢查，我們體會(huì)到了以病人為中心的服務(wù)理念在醫(yī)院評(píng)審中的重要性，是推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的助力。（質(zhì)量管理部 康德琳）