剛踏上醫(yī)生路時(shí),一位前輩就對我說:“作為醫(yī)生,你面對太多的生老病死,不能投入太多的感情色彩,不然,你很難在這條路上走下去。”很多人說:“醫(yī)生太冷漠了,太沒人情味了?!逼鋵?shí)不然,作為產(chǎn)科醫(yī)生,我們會(huì)因一個(gè)一個(gè)健康的新生命誕生而開心;會(huì)因突然胎死宮內(nèi)的胎兒而痛心;會(huì)因低置胎盤的孕婦突然血流如泉涌而害怕;會(huì)因順利保全有嚴(yán)重合并癥的母胎而滿足……
當(dāng)然,工作中你所遇到的還會(huì)讓你氣憤,讓你傷心,讓你可憐又可恨,讓你很不是滋味的人和事。這個(gè)月,我管床中的有兩個(gè)重病號,當(dāng)我們的醫(yī)護(hù)竭盡全力搶救她們后,病人或家屬的所作所為讓我們再一次感受到痛心。
病人A是一位孕26周合并高血壓危象入院的孕婦,入院時(shí)血壓高達(dá)245/120mmHg,有點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識的人都知道這樣的血壓很容易出現(xiàn)腦中風(fēng)癱瘓甚至死亡。當(dāng)日夜間由某縣級醫(yī)院轉(zhuǎn)入我科,當(dāng)晚的值班一線、住院總醫(yī)師、值班二線、會(huì)診的心內(nèi)科住院總醫(yī)師、ICU值班醫(yī)生和值班的助產(chǎn)士一整夜為她救治,輪流一遍又一遍的為她解釋病情(關(guān)鍵的一點(diǎn)是如果不終止妊娠,病情只會(huì)加重,不可能好轉(zhuǎn)),病人因好不容易懷孕,堅(jiān)決不同意剖宮取胎。白天交辦完后,產(chǎn)科江碧薇主任在她床旁也解釋了兩個(gè)多小時(shí),最終病人同意了剖宮取胎。術(shù)后,病人在產(chǎn)后的管床醫(yī)生、護(hù)士的精心照顧下康復(fù)出院。但病人出院前還是投訴了我們,對我們不能達(dá)到她的康復(fù)要求不滿意。其實(shí),病人不是不理解她的康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)在科學(xué)上,在醫(yī)學(xué)上那是不可能達(dá)到的,但,還是要投訴?;仡櫮切┨?,我們那么多醫(yī)務(wù)人員對她的付出,最終換回的是投訴,這能讓醫(yī)務(wù)工作者不寒心嗎?
病人B是一位合并急性脂肪肝的孕婦,這個(gè)病在孕婦當(dāng)中的發(fā)病率不高,但非常兇險(xiǎn),以往的兩例病人都往廣醫(yī)三院的重癥產(chǎn)科轉(zhuǎn)診,后追蹤病人都是花了5~6萬出院。這個(gè)孕婦我們產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員是頂著多大壓力、頂著多大風(fēng)險(xiǎn)留下來治療。最后,病人在我們的治療下病情逐漸好轉(zhuǎn),但還沒達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)下,病人的丈夫以治療費(fèi)太高(還未達(dá)到1.5萬),不滿意,在科室大鬧一番后,簽字堅(jiān)決要求出院。
醫(yī)學(xué)的付出,并不是菜市場上的交易,付出了錢就能買到你想要的貨品。很多時(shí)候,醫(yī)務(wù)人員的付出往往得不到成正比的回報(bào)。我們只想醫(yī)患關(guān)系和諧一些,病人及病患家屬對我們多一些理解和寬容。(產(chǎn)科 林珍珍)
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