癌癥是當(dāng)今世界對(duì)人類健康和生命危害最大的疾病,當(dāng)病人知道所患疾病時(shí),在心理上會(huì)產(chǎn)生不同程度上的壓力。腫瘤病人與普通急慢性患者不同,他們大多存在幻想、恐懼、悲觀、焦慮、憤怒、暴躁、自私等心理和情緒,自認(rèn)為自己患的是不治之癥,到頭來也是人財(cái)兩空,加之長(zhǎng)期忍受腫瘤疼痛的折磨,常產(chǎn)生異常行為,患者在得知自己患有癌癥時(shí),心理會(huì)有一個(gè)復(fù)雜的變換過程,可分為體驗(yàn)期,懷疑期,恐懼期,幻想期,絕望與抑郁期,平靜期
體驗(yàn)期
當(dāng)看到診斷結(jié)果時(shí),頓時(shí)驚呆,方寸大亂,麻木不仁甚至昏厥,這種震驚可描述為“診斷性休克”。此期短暫,為數(shù)小時(shí)或數(shù)日。
懷疑期
即否認(rèn)與孤立時(shí)期,對(duì)診斷結(jié)果往往極力否認(rèn),去多家醫(yī)院診斷或咨詢,極力想得到不同方面的信息,拒絕承認(rèn)殘酷的現(xiàn)實(shí),否認(rèn)惡性腫瘤的診斷。這種拒絕接受事實(shí)的做法是一種對(duì)抗創(chuàng)傷或應(yīng)激狀態(tài)的心理反應(yīng),可降低病人的恐懼程度,緩解痛苦體驗(yàn),對(duì)于此期病人應(yīng)逐漸讓其了解疾病真相,讓病人盡情表達(dá)自己的感受和想法。
恐懼期
當(dāng)極力否認(rèn)后仍不能改變?cè)\斷結(jié)果時(shí),就會(huì)產(chǎn)生恐懼感,對(duì)疾病的恐懼、對(duì)離開家人的恐懼、對(duì)治療的恐懼、對(duì)身體缺陷的恐懼、對(duì)死亡的恐懼等等。病人表現(xiàn)出恐慌、哭泣、警惕、挑釁性行為、沖擊性行為等等,情緒上表現(xiàn)為焦慮、抑郁、躁狂,此時(shí)應(yīng)充分與病人交流并安撫,讓其將感到恐懼的事講出來,再通過相關(guān)知識(shí)的教育來糾正其錯(cuò)誤的感知,增加安全感和信心。
幻想期
當(dāng)病人經(jīng)歷了得病后各種痛苦的體驗(yàn)后,已能正視現(xiàn)實(shí),但存在幻想,如希望奇跡出現(xiàn),希望馬上能有一種新藥、新方法,能根除自己的疾病,希望各種檢查能推翻原來的診斷結(jié)果,甚至四處求醫(yī),到處用藥。
絕望與抑郁期
當(dāng)各種治療方法不能取得效果時(shí),當(dāng)疾病進(jìn)展惡化時(shí),當(dāng)出現(xiàn)劇烈疼痛時(shí),病人會(huì)產(chǎn)生絕望,聽不進(jìn)家人及醫(yī)護(hù)人員的勸說,而且會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)和被棄感,進(jìn)而發(fā)展為抑郁。此時(shí)應(yīng)給病人撫慰,允許病人發(fā)泄憤怒,讓最親密的家人陪伴身邊。
平靜期
經(jīng)歷了上述各種階段后,病人在醫(yī)生治療后,在家人的安慰下,心理狀態(tài)得以調(diào)適,能接受現(xiàn)實(shí),承認(rèn)自己的角色,情緒平穩(wěn),配合治療,對(duì)病情不太恐懼。
“癌癥“在當(dāng)今社會(huì)多少人聞之而色變,在人們的潛意識(shí)里都覺得患了癌癥,本美好的時(shí)光就戛然而止了,本有限的生命就貌似要突然畫上句號(hào)。因此在臨床上,護(hù)士就需要理解病人的情緒,調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極與疾病作斗爭(zhēng),幫助病人適應(yīng)新的社會(huì)角色和生活環(huán)境,讓病人通過努力和不言放棄的精神延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。(腫瘤科 張嬪)
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