上周,產(chǎn)科接診了一個由某縣醫(yī)院婦幼保健院轉(zhuǎn)診過來的合并“法洛四聯(lián)癥”的孕婦!
醫(yī)務(wù)人員特別是婦產(chǎn)科和心內(nèi)科醫(yī)生都知道,存在法洛四聯(lián)癥的心臟病患者是禁止妊娠的,可見這個病的嚴重性,然而這位患者還是讓自己懷孕了!?。?/span>
法洛四聯(lián)癥(TOF)是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。法洛四聯(lián)癥在兒童發(fā)紺型心臟畸形中居首位。法洛四聯(lián)癥患兒的預(yù)后主要取決定肺動脈狹窄程度及側(cè)支循環(huán)情況,重癥者有25%~35%在1歲內(nèi)死亡,50%病人死于3歲內(nèi),70%~75%死于10歲內(nèi),90%病人會夭折。主要是由于慢性缺氧引起,紅細胞增多癥,導(dǎo)致繼發(fā)性心肌肥大和心力衰竭而死亡。
在與病人的交談中,原來此產(chǎn)婦和家屬都知道患有此病不能懷孕,但迫于傳統(tǒng)觀念和家庭觀念的深刻影響,產(chǎn)婦覺得一個完整的家庭,一個完整的女人,需要一個孩子。所以她覺得哪怕冒著生命危險也要生一個孩子。
令人震驚的是,產(chǎn)婦整個孕期因為怕醫(yī)生勸她放棄胎兒,所以整個孕期她沒有正規(guī)產(chǎn)檢,偶爾的幾次產(chǎn)檢也是對醫(yī)生隱瞞心臟病病史。產(chǎn)婦因為長期缺氧,子宮也長期處于缺氧狀態(tài),分娩時或分娩后,生產(chǎn)容易宮縮乏力大出血!最后,產(chǎn)婦因為產(chǎn)后大出血需切除子宮保住生命。她以丟失自己的子宮的代價換來一個孩子!
可能很多人覺得,這位患者不惜以切除掉子宮的代價也要換來一個孩子是值得欽佩的事情,是母愛偉大的體現(xiàn)!然而,親們可能不知道,其實這種病人長期處于一個缺氧狀態(tài),可能會直接導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常,或?qū)m內(nèi)生長受限,或容易流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或死產(chǎn)。即使把孩子生出來,由于忽視正規(guī)產(chǎn)檢,生出來的孩子都很大可能是不健康的!如果不顧一切只為了想生孩子,而生出一個不健康不正常的孩子,這是否顯得有些不負責(zé)任呢?生出來之后,先天的缺陷將伴隨著孩子一生的命運,你叫孩子以后怎么去面對自己的人生,畢竟孩子的人生是孩子自己的!
我們很佩服產(chǎn)婦的勇氣,但我們卻不贊同產(chǎn)婦的行為,也許每一個女人都必須對家庭負責(zé)沒錯,但那也要必須對自己的孩子負責(zé),對自己的身體負責(zé)??!
孩子是無辜的,請不要拿孩子的健康命運開玩笑,拿自己的生命健康做賭局,生命不是賭局,生命沒有第二次,不能拿你的健康來挑戰(zhàn)生命,挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué),請珍惜我們無比寶貴的健康和生命吧!
(產(chǎn)科 林珍珍)
|