醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)的不斷更新發(fā)展推動了人均壽命的延長，人均壽命的延長又進一步要求著醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全的提高。但隨著市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展，醫(yī)患糾紛及惡性傷人事件的增加，反映了醫(yī)患雙方的不安全因素的增加。為不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，保證醫(yī)療安全，衛(wèi)生部組織制定了《三級綜合醫(yī)院評審標準》并提出了十大患者安全目標，保障患者安全。

何為十大安全目標，簡單的說起來就是從入院到出院貫穿患者所有診療活動的十點要求。

一是執(zhí)行查對制度，識別患者的身份：對患者進行唯一的標識管理，在行任何操作前，需至少同時使用患者姓名、年齡兩項查對患者身份，用藥治療做到“三查七對”，保障患者診療安全。

二是確立在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟：不同的診療環(huán)節(jié)中需要不同工作職責崗位的醫(yī)務(wù)人員相互配合完成，尤其是醫(yī)護之間的配合是保障醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)，在緊急情況下保證口頭醫(yī)囑及電話醫(yī)囑的正確執(zhí)行。

三是執(zhí)行手術(shù)安全核查，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤：完善手術(shù)安全核查制度，提高手術(shù)風險意識，嚴格落實手術(shù)核查。

四是執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求：醫(yī)院要有完善的手衛(wèi)生設(shè)施，醫(yī)務(wù)人員在診療活動中嚴格遵守手衛(wèi)生要求，提高手衛(wèi)生依從性。

五是加強特殊藥物管理，提高用藥安全：對特殊藥品的使用及存放有明確的規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定執(zhí)行。

六是臨床“危急值”的報告制度：對危及患者安全的檢驗結(jié)果，要有報告及處理流程，醫(yī)務(wù)人員及時處置以延緩或阻止患者病情的進展。

七是防范減少患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生：提高護士防范護理風險的意識和能力，正確評估患者危險因素，加強患者及家屬的健康教育，降低護理風險事件發(fā)生率。

八是防范與減少患者壓瘡發(fā)生：提高護理人員壓瘡風險評估能力，重在采取積極有效的措施預(yù)防，防范于未然。

九是妥善處理報告醫(yī)療安全（不良）事件：建立完善的醫(yī)療不良事件報告和管理系統(tǒng)，鼓勵主動上報，分析發(fā)生原因，制定有效的預(yù)防措施。

十是患者參與醫(yī)療安全：患者投訴及反饋意見的渠道順暢，主動邀請患者參與診療過程，尊重患者的知情權(quán)。

　　 如何達到患者十大安全目標要求，簡單的一句話就是有完善的制度并嚴格落實。但制度的完善容易落實難，真正要求著醫(yī)務(wù)人員提高風險意識，養(yǎng)成規(guī)范的操作習慣，正確規(guī)避醫(yī)療風險。同時也要求著醫(yī)院安全文化氛圍的構(gòu)建，任重道遠。（質(zhì)量管理部　劉珊）