電子醫(yī)囑是醫(yī)院信息化建設到一定程度的必然產物,是實現醫(yī)務流、財務流、物流信息互通共享的有效途徑。在其臨床的應用中,顯著提高了醫(yī)院的工作效率,有助于促進電子病歷(EMR)系統(tǒng)建設,提高EMR 應用水平,對推動醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設具有重要意義。
當然電子醫(yī)囑現狀也存在諸多缺陷,如下達醫(yī)囑思維改變、一品多規(guī),影響選藥、醫(yī)囑指令和收費項目之間的矛盾、電子簽名的合法性等。因此,電子醫(yī)囑設計應側重臨床,轉換思維,注重信息交換和標準接口,確保數字認證合法有效。
為進一步提高我院信息化程度,醫(yī)院搭建了電子醫(yī)囑平臺逐步替代傳統(tǒng)手工醫(yī)囑流程,竭力使醫(yī)囑具有規(guī)范性,便于查閱,避免字跡模糊潦草,切實提高醫(yī)療衛(wèi)生質量。因此,要積極調整自身,努力適應新形勢下的醫(yī)療衛(wèi)生改革,采用先進的信息技術為更多大眾服務。相信隨著技術的完善電子醫(yī)囑平臺會發(fā)揮更大的作用。(綜合病區(qū) 陳貴發(fā))
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