盡管城市里有喧囂,盡管城市里彌漫著我的地盤,我做主的氣息,盡管經(jīng)常喊著走自己的路,但在一個威嚴(yán)與神圣的地方,永遠(yuǎn)只有規(guī)矩與踩著前輩的腳印,被牽著手,緩慢向前。
這醫(yī)學(xué)上,幾乎沒有捷徑可走,如果真的有捷徑,那就是努力與吃苦,但還必須靠上級醫(yī)生手把手教。除了在臨床上,有經(jīng)驗(yàn)可循之外,其實(shí)有一樣?xùn)|西也同樣重要,那就是書本與診療計劃。寫病歷就是基本功,就仿佛就像學(xué)武功中的童子功,我們主任經(jīng)常講的底子。寫病歷盡管是每天都在重復(fù)與反復(fù)的一件事的,但每個病人都不一樣,每一份病歷都各有所異。但最基本的是客觀。盡管這些道理我們都明白。但我們不明白這么簡單的一張紙,短短的文字,到我們來說,是有多么重要。孫東東教授說:“如果你想著這么一份東西,隨時都可能成為你與患者對簿公堂的陳詞證供,你能不把它寫好嗎??!蔽业男牡赘泶窳艘幌?。什么是醫(yī)療質(zhì)量,首先抓的就是最基本的東西,首先抓的就是病歷,管理醫(yī)務(wù)人員,也從管理病歷開始。想想有時候可能就因?yàn)樽约翰v一個標(biāo)點(diǎn)符號,一個錯別字而付出代價,想想是多么恐怖的一件事情。此時我想起在大觀園的林黛玉她所講的處處小心,事事謹(jǐn)慎。我們處在這么高風(fēng)險的職業(yè)里,因?yàn)槊鎸Φ氖巧?,所以我們也是必須處處小心,事事?jǐn)慎,每一個字與一句話必須仔細(xì)斟酌,嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范執(zhí)行才行。
盡管繁忙的工作里,盡管我們很努力,全心全意去完成工作。但總會有一小些疏忽,為了避免在我們工作中,給病人造成不必要的傷害,也給我們不必要的創(chuàng)傷,所以我們除了循規(guī)蹈矩之外,還應(yīng)該嚴(yán)格按照診療常規(guī)。這是孫東東教授反復(fù)強(qiáng)調(diào)的診療常規(guī)。衛(wèi)生部有下達(dá)的文件,就是我們的法律武器,特別是診療常規(guī)。
孫東東教授豐富處理醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的經(jīng)驗(yàn),深入淺出為我們講解,真的給我們帶來很多的啟發(fā)??赡芴幵诓煌膶哟蔚尼t(yī)務(wù)人員,所能領(lǐng)悟的各有不同。但終究凡事有章可循。嚴(yán)格按照及嚴(yán)格執(zhí)行形成文字的東西,就是對我們自己最大的保護(hù)。(文/婦科 楊冬梅)
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