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                      臨床路徑工作持續(xù)性改進

                      發(fā)布時間:2012-8-6  點擊:2040次

                      為推進我院臨床路徑工作,質(zhì)控部組織檢查,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)臨床路徑工作開展存在問題如下:

                      1.臨床路徑病例存在變異情況:對照制定路徑標準,部分醫(yī)囑未執(zhí)行;部分入組病例患者提前出院;針對以上變異情況均未作記錄及分析原因。

                      2.按照制定路徑標準,部分醫(yī)囑及護理工作均已執(zhí)行,卻未及時在醫(yī)師版表單記錄及簽名確認。

                      3.未及時登記臨床路徑病例數(shù),按規(guī)定每月3號前需將數(shù)據(jù)報質(zhì)控科。

                      4.入組病例數(shù)偏低。

                      5.臨床路徑工作已開展3月余,無工作總結及改進措施。

                      改進意見:

                      1.針對表單填寫不及時現(xiàn)象,要求必須按時完成表單填寫并簽名確認。

                      2.醫(yī)師版表單醫(yī)囑分為“長期醫(yī)囑”及“臨時醫(yī)囑”,建議重新劃分,分為“必須醫(yī)囑”、“可選醫(yī)囑”及“新增醫(yī)囑”,如此方便遇到變異情況時記錄及分析。

                      3.要求每月對臨床路徑工作進行總結,對存在問題進行分析及改進。

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