秋冬季節(jié)來臨
天氣漸冷,早晚溫差大
腦出血進入一年之中的高峰期
神經(jīng)外科病區(qū)的醫(yī)護人員忙碌不停
門診就醫(yī)的患者絡(luò)繹不絕
醫(yī)生提醒大家
降溫了,千萬要預(yù)防腦出血的發(fā)生!
近日,惠州市第三人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)外科收治了數(shù)例急性腦出血患者,出血量大,病情嚴(yán)重,神經(jīng)外科通過多種微創(chuàng)手術(shù)積極施救,患者術(shù)后均恢復(fù)良好,效果顯著。
部分病例回顧
病例1
患者因“突發(fā)意識不清2小時”入院。行急診CT檢查提示:“小腦出血并破入腦室”,出血量達45毫升,病情嚴(yán)重,神經(jīng)外科團隊馬上制定手術(shù)方案,行急診顯微鏡下小腦血腫清除術(shù),手術(shù)過程順利,術(shù)后復(fù)查血腫完全清除,經(jīng)過康復(fù)和護理,患者神志漸清,目前已順利出院。
病例2
患者因“突發(fā)視物模糊并頭痛2小時”入院?;颊呤人癫?。CT提示:“左枕葉腦出血、腦血管畸形”,病情危重,神經(jīng)外科團隊完善檢查,為患者進行腦血管介入微創(chuàng)手術(shù)治療,最終順利康復(fù)出院。
病例3
患者66歲女性,因“被發(fā)現(xiàn)不省人事3小時”急診入院,被診斷為“腦出血”?;颊叩难[占位效應(yīng)明顯,出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,手術(shù)指征明確,手術(shù)團隊充分評估后為其進行微創(chuàng)手術(shù)治療,目前生命體征平穩(wěn),正在康復(fù)中。
腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,而高血壓腦出血是我國最常見的腦血管疾病,死亡率高達40%,即使是幸存者也可能會遺留偏癱或失語等后遺癥。這種腦血管疾病多見于50-70歲的人群,嚴(yán)重威脅中老年人生命健康!
近年來,神經(jīng)外科積極開展多種微創(chuàng)手術(shù)治療高血壓腦出血,通過手術(shù)機器人、手術(shù)顯微鏡KINEVO900、高清內(nèi)鏡系統(tǒng)等頂尖設(shè)備,為大量的腦出血患者進行了手術(shù)救治,先進的技術(shù)、設(shè)備不僅讓患者創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少,還明顯降低腦出血患者的致殘率和致死率。
哪些人容易發(fā)生腦出血呢?
50歲以上中老年人群,隨著年齡增加,心腦血管功能減退,易引起多種疾病。有基礎(chǔ)疾病者,如患高血壓、糖尿病、高脂血癥等,可因基礎(chǔ)疾病影響,使腦血管發(fā)生病變,進而增加引起腦出血的風(fēng)險。有既往中風(fēng)病史的人群更易引起腦部出血。
誘發(fā)因素
1、大喜大悲、情緒不穩(wěn)定,易引起血壓不穩(wěn)定,誘發(fā)腦出血。
2、寒冷季節(jié),易導(dǎo)致血管收縮,血壓升高,腦出血發(fā)病率較高。
3、不良的生活習(xí)慣,如睡眠不好、疲勞過度、抽煙、喝酒,使血壓升高,導(dǎo)致動脈硬化,增加腦出血幾率。
4、飲食,如高鹽、高糖、高脂肪飲食,也是誘因。
腦出血有先兆,出現(xiàn)這6個癥狀要警惕
醫(yī)生提醒,腦出血正逐漸年輕化,各個年齡段都可能發(fā)生,尤其是那些看似健康的老年人,可能會在短短幾分鐘之內(nèi)出現(xiàn)顱內(nèi)出血狀況,如不立即采取措施進行救治,嚴(yán)重時甚至?xí)斐缮kU。當(dāng)身體出現(xiàn)以下6種情況時,要警惕腦出血的發(fā)生!
1.頭痛頭暈:頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀,常常位于出血一側(cè)的頭部,如顱內(nèi)壓增高時疼痛可發(fā)展到整個頭部,頭暈則與疼痛伴發(fā),特別是在小腦和腦干出血時出現(xiàn)。
2.嘔吐:大部分腦出血患者會發(fā)生嘔吐現(xiàn)象,可能與腦出血時顱內(nèi)壓增高,眩暈發(fā)作,腦膜受到血液刺激有關(guān)。
3.意識障礙:表現(xiàn)為嗜睡或昏睡,程度與腦出血的部位、出血量和速度有關(guān),在腦較深部位較短時間內(nèi)發(fā)生大量出血時,大多會出現(xiàn)意識障礙。
4.肢體偏癱:很多腦出血患者在發(fā)作前會出現(xiàn)肢體活動障礙,可能突然出現(xiàn)身體一側(cè)麻木、無力、手部握不住東西等。
5.言語障礙:言語障礙主要表現(xiàn)為失語和言語含糊不清。
6.眼部癥狀:瞳孔不等大,常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高的腦疝患者,還可以表現(xiàn)為偏盲、視物模糊、眼球活動障礙等。
如何預(yù)防腦出血呢?
1、控制血壓是關(guān)鍵!平時要做好血壓監(jiān)測,血壓控制不理想時應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時調(diào)整用藥,保持血壓穩(wěn)定。
2、保持心情樂觀,防止情緒激動,生活中保持大便通暢,防止用力過猛。
3、天氣寒冷時要做好保暖工作,防止感冒著涼。
4、戒煙戒酒,均衡飲食,按時作息,勿熬夜。
5、保持適度的有氧運動,增強機體抵抗力。
6、定期體檢,必要時進行腦血管疾病的篩查,排除高危因素。
7、經(jīng)常服用阿司匹林等抗凝藥物的患者要定期監(jiān)測凝血功能。
作為廣東省重點臨床專科,惠州三院是首批國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所“腦出血外科診療基地”,是省內(nèi)較早開展神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)的單位,一直致力于腦出血疾病的專業(yè)化診治,手術(shù)質(zhì)量穩(wěn)步增長,腦出血救治水平不斷提高,在常規(guī)開展腦出血開顱手術(shù)、小骨窗開顱血腫清除術(shù)、定向鉆孔引流術(shù)等手術(shù)基礎(chǔ)上,不斷創(chuàng)新手術(shù)方式,務(wù)求以最小的損傷帶給患者最好的治療效果,為惠州及周邊地區(qū)人民群眾提供更好的醫(yī)療服務(wù),為健康惠州貢獻力量!