?【學(xué)科動(dòng)態(tài)】惠州三院開(kāi)展經(jīng)支氣管鏡氣管內(nèi)支架植入術(shù)——為患者打開(kāi)“生命之門(mén)”
呼吸醫(yī)學(xué)中心
惠州市第三人民醫(yī)院訂閱號(hào)
近日,惠州市第三人民醫(yī)院呼吸醫(yī)學(xué)中心呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科呼吸介入團(tuán)隊(duì)在國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心陳小波主任醫(yī)師的指導(dǎo)下,順利完成經(jīng)支氣管鏡氣管內(nèi)支架植入術(shù)。該項(xiàng)手術(shù)的成功開(kāi)展,標(biāo)志著惠州三院呼吸介入診療中心技術(shù)水平再上新臺(tái)階。
患者林阿伯今年83歲,既往有“胸腺瘤、慢性阻塞性肺疾病”病史。
這次因?yàn)?/span>
急性心肌梗死
住進(jìn)了醫(yī)院,醫(yī)生給他做了氣管插管和心肺復(fù)蘇,之后還進(jìn)行了心臟PCI手術(shù)(
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療
)。但因?yàn)榱职⒉夭坑幸粋€(gè)腫瘤(胸腺瘤)長(zhǎng)在了縱隔部位,這個(gè)腫瘤壓迫了他的氣道,使得拔掉氣管插管變得很困難。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科林偉明副主任醫(yī)師介紹,
林阿伯
是氣道極重度狹窄(外壓型),拔管后隨時(shí)可能出現(xiàn)氣道受壓狹窄窒息,而且患者年紀(jì)大,心肺功能差,心肺復(fù)蘇、PCI術(shù)后,外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,建議做支氣管鏡支架植入手術(shù)。
該手術(shù)為呼吸介入四級(jí)手術(shù),要求手術(shù)操作精細(xì),特別對(duì)主刀醫(yī)生技術(shù)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作要求極高。
術(shù)前,在陳小波主任的指導(dǎo)下,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科呼吸介入團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了討論與評(píng)估,對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的困難和嚴(yán)重并發(fā)癥做好了充分準(zhǔn)備。
在林偉明副主任醫(yī)師帶領(lǐng)下,呼吸介入團(tuán)隊(duì)順利完成經(jīng)支氣管鏡氣管內(nèi)支架植入術(shù)。
術(shù)后,支架膨脹良好,為患者架起了“生命通道”。患者呼吸困難癥狀明顯緩解,隨之順利拔除氣管插管,減輕了患者的痛苦,也為后續(xù)治療贏(yíng)得時(shí)間,患者及家屬對(duì)手術(shù)效果非常滿(mǎn)意。
林偉明副主任醫(yī)師表示,大氣道惡性腫瘤會(huì)導(dǎo)致氣管、支氣管的狹窄或阻塞,出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者可危及患者生命。對(duì)于此類(lèi)疾病,常規(guī)內(nèi)科手段效果有限,外科手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高,而氣管鏡下介入手術(shù)可解決了氣管、支氣管的狹窄的問(wèn)題。
支氣管支架置入術(shù)是在支氣管鏡實(shí)時(shí)直視下,通過(guò)將管狀的氣管支架支撐物送入病變部(狹窄處),支架自展擴(kuò)張,重建呼吸通道,緩解患者呼吸困難癥狀的一種氣道介入技術(shù)。
該技術(shù)不僅可應(yīng)用于惡性腫瘤導(dǎo)致的氣道狹窄,還可應(yīng)用良性氣道狹窄、氣道軟化、氣道瘺等。作為一種微創(chuàng)、高效的治療手段,可迅速開(kāi)通氣道,明顯改善患者生活質(zhì)量,為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。
近年來(lái),惠州三院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)的呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)取得了較大發(fā)展,介入診療團(tuán)隊(duì)實(shí)力增強(qiáng),介入診療平臺(tái)、設(shè)施、設(shè)備不斷完善,開(kāi)展了支氣管鏡下高頻電切術(shù)、球囊擴(kuò)張技術(shù)、支架植入術(shù)、冷凍活檢和消融技術(shù)、超聲支氣管鏡檢查術(shù)、超聲支氣管鏡縱膈淋巴結(jié)活檢術(shù),各類(lèi)異物取出術(shù)和內(nèi)科胸腔鏡技術(shù)等技術(shù),為惠州地區(qū)及周邊地區(qū)患者提供了優(yōu)質(zhì)、安全、便捷的診治服務(wù),為醫(yī)院呼吸醫(yī)學(xué)中心建設(shè)提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支撐!
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圖片來(lái)源丨
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
供稿 | 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
張德華
編輯 | 宣傳科 許燕如
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