有一個(gè)笑話:
從前有個(gè)醫(yī)生問患者:“骨傷的病人最怕什么?”
患者說:“還用問嗎?當(dāng)然是做手術(shù)?。 ?/span>
醫(yī)生:“我們也是?!?/span>
同樣,醫(yī)生一天排滿了好幾臺(tái)手術(shù),憑著技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)來為患者解除病痛,如果遇到棘手的情況,更是增加了手術(shù)的難度,對(duì)醫(yī)生的腦力和體力來說,也是備受挑戰(zhàn)和煎熬......
一臺(tái)手術(shù),背后是一個(gè)專業(yè)團(tuán)隊(duì)的“頭腦風(fēng)暴”和“馬拉松”比賽
那么,如果有一個(gè)給力的骨科手術(shù)“助手”
會(huì)不會(huì)就能事半功倍呢?
2020年10月,惠州市第三人民醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)中心就引入了一臺(tái)“天璣”骨科手術(shù)機(jī)器人,是惠州地區(qū)首家引入骨科手術(shù)機(jī)器人的醫(yī)院。
這位骨科手術(shù)“助手”可以幫助醫(yī)生處理復(fù)雜的術(shù)中情況,為手術(shù)順利進(jìn)行發(fā)揮重要的作用!不少小伙伴要問了:骨科手術(shù)機(jī)器人是什么?它能做些什么?手術(shù)的準(zhǔn)確性和安全性會(huì)提高嗎?
帶著這些疑問,跟隨小編一起去骨科醫(yī)學(xué)中心來認(rèn)識(shí)下“天璣”骨科手術(shù)機(jī)器人(以下骨科手術(shù)機(jī)器人簡稱“天璣”)。
這位惠州三院骨科醫(yī)學(xué)中心醫(yī)護(hù)人員們的新同事來頭可不小,它是第三代國產(chǎn)骨科手術(shù)機(jī)器人,也是世界上唯一一個(gè)能夠開展四肢、骨盆骨折以及脊柱全節(jié)段(頸椎、胸椎、腰椎、骶椎)手術(shù)的骨科機(jī)器人系統(tǒng),可用于全身十三處以上部位,精準(zhǔn)度達(dá)到亞毫米級(jí),實(shí)現(xiàn)機(jī)器人引導(dǎo)三維空間手術(shù)設(shè)計(jì)完美呈現(xiàn)。
“天璣”:相互獨(dú)立又親密無間
“不同于表面軟組織,骨科的手術(shù)更像是在一個(gè)堅(jiān)硬的暗箱內(nèi)操作,所以需要深層三維空間的精確定位?!被葜萑汗强漆t(yī)學(xué)中心主任武明鑫博士解釋說。
打個(gè)比方,光學(xué)跟蹤系統(tǒng)就像是機(jī)器人的“透視眼”,不僅透視洞察著肌肉骨骼的每一個(gè)深處,還實(shí)時(shí)監(jiān)控每一個(gè)手術(shù)環(huán)節(jié);機(jī)械臂就是機(jī)器人的“穩(wěn)定手”,運(yùn)動(dòng)靈活、操作穩(wěn)定,能達(dá)到亞毫米的精度;而主控電腦系統(tǒng)就等于機(jī)器人的大腦,智能傳達(dá)著醫(yī)生的想法給以上兩個(gè)設(shè)備,幫助醫(yī)生進(jìn)行“路徑規(guī)劃”,術(shù)中還能跟蹤患者術(shù)中的移動(dòng),機(jī)器人手臂位置自動(dòng)補(bǔ)償,保障手術(shù)路徑與計(jì)劃路徑一致。所以是不會(huì)存在“進(jìn)錯(cuò)位”,“打錯(cuò)釘”的情況!
在惠州三院上崗的兩個(gè)月里,它已經(jīng)出色地輔助醫(yī)生完成了多臺(tái)高難度的骨科手術(shù)?!疤飙^手術(shù)機(jī)器人特別適用于微創(chuàng)術(shù)式。”中心主任武明鑫博士談到骨科手術(shù)機(jī)器人時(shí),臉上都帶著自豪。
據(jù)他介紹,像頸椎后路手術(shù),傳統(tǒng)的開放手術(shù)需要開較大的切口,且頸椎結(jié)構(gòu)復(fù)雜,周圍存在多個(gè)重要組織,稍微操作不當(dāng)就會(huì)造成手術(shù)失敗。但機(jī)器人手術(shù)只需要開幾個(gè)1.5-2cm左右的小孔,切口較小,出血量也就大大降低了。
國產(chǎn)、智能、精準(zhǔn)......這些標(biāo)簽,讓這臺(tái)骨科手術(shù)機(jī)器人在骨科醫(yī)學(xué)中心充分發(fā)揮了作用,讓手術(shù)的精度和安全性提升到了一個(gè)新的層次。
微創(chuàng)、精準(zhǔn)是醫(yī)學(xué)界致力追求的手術(shù)形式之一,而傳統(tǒng)骨科手術(shù)過于依賴主刀醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)生對(duì)手臂肌肉的控制以及病灶的清晰視野,大切口和高輻射量都可能會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
機(jī)器人輔助骨科手術(shù)和傳統(tǒng)骨科手術(shù)相比,主要具有以下優(yōu)點(diǎn):準(zhǔn)確到達(dá)病灶、切口微小、穩(wěn)定性高、具有良好的術(shù)后效果。
機(jī)器人還能克服人工手沒有辦法克服的問題?!搬t(yī)生畢竟是人,無法克服手臂的生理性震顫?!蔽涿黯尾┦空f。
受熟練程度、經(jīng)驗(yàn)差異的影響,打進(jìn)去的螺釘都可能會(huì)偏離規(guī)劃位置。天璣的機(jī)械臂過濾了這些不必要的顫動(dòng),能將實(shí)際與規(guī)劃的誤差精準(zhǔn)到亞毫米級(jí)。
患者的擔(dān)憂和恐懼也減少了,做手術(shù)就像睡了一覺?;葜萑汗强漆t(yī)學(xué)中心自身擁有一支專業(yè)的醫(yī)師團(tuán)隊(duì),加上這位“新伙伴”的到來,更是為患者的平安和健康增添了一份保障。
這位“新伙伴”讓骨科手術(shù)變得有條不紊,盡在掌控之中。每一個(gè)步驟都科學(xué)、規(guī)范,每一刀、每一針都精準(zhǔn)無誤,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)骨科手術(shù)的不足之處,讓每一臺(tái)手術(shù)盡可能地接近完美。
無論多么具創(chuàng)新性的機(jī)器,始終需要人類的智慧來牽引。據(jù)了解,一位成熟的外科醫(yī)生需要經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)才能獲得機(jī)器人手術(shù)資質(zhì)?;葜萑赫谂嘤?xùn)更多外科醫(yī)生,未來能夠獨(dú)立操作天璣骨科手術(shù)機(jī)器人,讓更多患者受益于機(jī)器人手術(shù)。
從天璣骨科手術(shù)機(jī)器人被廣泛應(yīng)用開始,全國目前運(yùn)用“天璣”做的手術(shù)量已超過10000例。盡管手術(shù)機(jī)器人日益成熟,人們對(duì)其安全性還是抱著懷疑的態(tài)度——“會(huì)不會(huì)電路故障?”“手術(shù)中出現(xiàn)失誤怎么辦?”
事實(shí)上,在武明鑫博士看來,天璣的操作原理更像是一個(gè)精準(zhǔn)的導(dǎo)航,“它離開了醫(yī)生,只是一部機(jī)器,手術(shù)的關(guān)鍵仍是醫(yī)生的技術(shù)?!?/span>
醫(yī)生在進(jìn)行手術(shù)時(shí),通過接觸人身體的組織,可以感受到自己對(duì)這個(gè)組織施加的力,還可以通過進(jìn)入體內(nèi)的壓力大小,判斷位置是否正確?!凹偃缭跈C(jī)器人確定好位置后,我們打螺釘時(shí)感到有壓力就會(huì)停下來,再次確認(rèn)位置是否有問題。”天璣骨科手術(shù)機(jī)器人通過與醫(yī)生相互配合、相互驗(yàn)證,為患者實(shí)現(xiàn)更加精準(zhǔn)、微創(chuàng)的手術(shù)。
武明鑫博士在指導(dǎo)手術(shù)進(jìn)展
目前,惠州已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化社會(huì),老年人入院機(jī)率和手術(shù)治療機(jī)率大大增加。老年人因年齡大、體質(zhì)弱等原因,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長,需要更加精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。骨科機(jī)器人的應(yīng)用能更好地優(yōu)化患者手術(shù)治療效果,能夠?yàn)榛颊咛峁┪?chuàng)、安全、康復(fù)周期短、出血量小的外科手術(shù)。
武明鑫博士表示,未來會(huì)有越來越多的“機(jī)器人醫(yī)生”走上臨床崗位大顯身手,機(jī)器人和人工智能技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療輔助中的機(jī)會(huì)將越來越多,逐步將骨科帶入智能精準(zhǔn)微創(chuàng)的新時(shí)代。但是如何培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才仍是這一領(lǐng)域的關(guān)鍵。畢竟,醫(yī)生才更懂患者的需要。
圖片來源 | 惠州三院
稿件來源 | 骨科醫(yī)學(xué)中心
編輯 | 宣傳辦 鄭子欣